传染与免疫专业知识讲座.ppt

传染与免疫专业知识讲座;第一节 传染和抗传染免疫 传染与免疫是讨论病原微生物与其宿主（以人体和高等脊椎动物为主）间相互关系, 它也是微生物生态学中一部分内容深化和发展。 ?;一、传染与传染病 传染（infection）指病原微生物侵入机体后, 克服机体防御机能, 在一定部位生长繁殖, 引发不一样程度病理过程。病原微生物（pathogenic microorganism）是能够引发人体或动物体发生传染病微生物, 它包含范围很广, 有细菌、放线菌、立克次氏体、病毒和支原体、衣原体、螺旋体及真菌等。 病原微生物侵入机体后, 因为受其本身原因如侵入数量、路径及致病性(pathogenicity)和机体抵御力即免疫力（immunity）影响, 若表现为临床症状称为传染病(infectious disease),若不表现为临床症状则称为隐性传染（inapparent infection）或带菌状态（carrier state）。因为病原微生物和机体都具生命力, 当病原微生物侵入机体后, 双方作用结果决定了传染病发生是否, 同时传染病发生与环境有亲密关系。;二、传染病发生 病原菌、宿主和环境是决定传染结局三个原因。 （一）病原微生物致病作用 1.抗吞噬作用 病原微生物从皮肤或粘膜侵入机体组织后, 大部分被中性粒细胞和巨噬细胞吞噬, 从而避免疾病发生。但有些病原微生物如肺炎链球菌、鼠疫耶尔森氏菌等在一定条件下能形成荚膜, 含有抵御吞噬细胞吞噬和体液中杀菌物质作用, 从而使病原微生物在机体内快速繁殖, 引发疾病。 2.病原微生物酶致病作用 病原微生物在生长繁殖过程中产生部分酶类。酶本身通常不具毒性作用, 但它有利于病原微生物在机体组织中生长与扩散, 所以对传染过程起关键作用。;3.毒素致病作用 （1）外毒素（exotoxin） 产生外毒素细菌关键是革兰氏阳性菌, 也有少数为革兰氏阴性菌, 如痢疾志贺氏菌、霍乱弧菌等。 类毒素和抗毒素 在防治工作中都含有实际意义, 前者关键用于人工主动免疫, 后者则用于紧急预防（人工被动免疫）。 ;(2)内毒素（endotoxin） 与外毒素相比, 它不能分泌到周围环境中, 只有当菌体死亡破裂或用人工方法裂解细菌后才能释放出来。内毒素关键化学成份为脂多糖。;;（二）环境条件对病原??生物致病性影响 感染能否发生, 除了与病原微生物毒素和酶相关外, 还与侵入机体数量相关。在机体免疫力一定情况下, 细菌毒力（关键指病原菌毒素和侵袭酶类）越强引发感染所需数量就越少, 反之则需要量大。?;（三）机体抵御力（免疫力） 1.免疫概念 患过传染病而痊愈人不易再次患此疾病, 即传染过后, 机体取得抵御病原微生物能力（抗传染免疫）, 这是最初免疫概念。伴随科学发展, 对免疫认识不停深入。免疫现代概念已大大超越了抗传染免疫范围。现代免疫学概念是指机体识别本身和异已能力或活动。在正常条件下, 它对机体有利, 在异常条件下, 也可能使机体有损害。 2.免疫作用3大功效 （1）免疫防护作用（immunological defense） （2）免疫本身稳定（immunological homeostasis） （3）免疫监视作用（immunological surveillance） ?;（四）抗传染病路径 1.非特异性免疫（nonspecific immunity） 它特点是: 同一个全部个体都含有; 大多是机体“常备”原因, 有些是异物入侵后很快就出现反应（炎症）, 所以能快速发生防御作用; 没有专一性, 对全部入侵病原微生物均发生作用。关键包含: （1）机体屏障结构　 （2）吞噬细胞吞噬作用　 （3）体液原因　正常体液和组织中含有多个杀伤或抑制病原体物质, 常与其她杀菌原因配合而发挥作用。关键有补体系统、乙型溶素、溶菌酶和干扰素等。;2.特异性免疫（specific immunity） 特异性免疫是指个体出生后, 在与抗原物质接触过程中所建立起来免疫力。关键特点是: 含有针对性, 即特异性地对某一个或多个入侵病原微生物或其她抗原物质起反应。;第二节 非特异性免疫 本节关键介绍其中补体和干扰素。;一、补体 人和动物血清中正常存在一组与免疫相关并有酶活性蛋白质, 已发觉有20多个成份, 因在抗原抗体反应中, 有补充抗体能力, 称为补体。 通常情况下, 补体在体液中以无活性酶原状态存在, 当抗原与特异性抗体结合为抗原抗体复合物时, 抗体构象发生改变, 暴露出补体结合位点, 从而激活补体。激活后补体攻击侵入细胞, 造成细胞（细菌）溶解。补体作用无特异性, 对任何抗原抗体复合物都能发生反应, 有杀菌, 溶解细胞和灭活病毒等作用