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化疗药物配制和流程图 大 容 纲 CONTENTS 内 化疗药品 配制方法 化疗药品 不良反应 化疗给药 注意事项 01 化疗药品 配制方法 护理人员准备 配药前先洗手, 脱去手表和其她饰品, 脱去工作服、工作鞋及其她个人衣裤, 消毒双手戴一次性防护帽, 穿无菌连体防护服, 戴一次性吸入口罩, 戴双层手套即在灭菌乳胶手套内戴一副PVC手套。 打开生物安全柜排风装置, 并在操作台内放置无菌纱布、砂轮、消毒液等。 配置药品时, 操作台面应铺设一块一次性防渗透性防护垫。 配置化疗药品前用物准备 1、一次性手术衣1件 2、一次性诊疗巾1-2块 3、一次性纱布3-4块 4、一次性口罩1个 5、一次性医用垃圾袋2个 6、护目镜1付 生物层流柜物品摆放 配置时注意事项 应在生物安全柜中完成。 配置时, 选择大小适宜灭菌注射器, 针筒中液体不能超出针筒长度3/4 抽取化疗药品前检验一次性注射器合格后撕开外包装, 旋转针头连接注射器,配置完成在丢弃针应立刻丢入防刺容器中 准备药液 割锯安瓿前应轻轻弹其颈部, 使附着药液降至瓶底。然后用砂轮轻锯安瓿颈部, 消毒后, 用无菌纱布包绕轻轻掰开 掰开粉剂安瓿溶解药品时, 应将溶媒沿安瓿瓶壁缓慢注入瓶底, 等药粉浸透后再行搅动, 配置瓶装药液进针时西林瓶与针筒成45°, 针尖斜面朝上, 针头一旦穿过橡皮塞后立刻使针头和针筒呈垂直状态。瓶装药液稀释后立刻抽出瓶内气体, 从药瓶中吸收药液后在针头撤出时应用无菌纱布包裹住瓶塞穿刺针孔 准备药液 在瓶装药液稀释及抽取药液时还能够采取双针头抽取药液 化疗泵基础上都是灌注氟尿嘧啶, 而它是安瓿针, 加药时最好每抽吸一次就折断几支安瓿针, 不要将全部安瓿针都折断放在台面, 以免倒掉造成浪费和污染, 打开安瓿时应用无菌纱块包裹 02 化疗给药 不良反应 氟尿嘧啶 5FU 静脉滴注 适适用于消化道肿瘤、肺癌、宫颈癌、乳腺癌、卵巢癌诊疗 通用名 使用方法及适应症 奥沙利铂 静脉滴注 适适用于晚期卵巢癌, 结、直肠癌诊疗 使用方法及适应症 1、神经系统毒 性 2、骨髓抑制 3、胃肠道反应 不良反应 （三）肿瘤科常见化疗药品不良反应 表柔比星 静脉滴注 适适用于急性白血病、恶性淋巴瘤、骨髓瘤、骨肉瘤诊疗 使用方法及适应症 替加氟 消化系癌: 对胃癌、结肠癌、直肠癌、胰腺癌有一定疗效。对乳腺癌和肝癌亦有效。 使用方法及适应症 与氟尿嘧啶相同但较轻微。外周水肿和呼吸困难常见。肝功效监测升高常见。  不良反应 03 化疗给药 注意事项 化疗药品配置过程溅洒（溢出）处理程序 液体应用吸收性纱布块吸干并擦去, 固体应用湿吸收性纱布块吸干并擦去 使用工作手套将全部玻璃碎片捡起并放入生物安全柜内防刺容器中; 防刺容器、擦布、吸收垫和其她被污染物品都应丢置于专门放置细胞毒性药品2层黄色塑料袋中密封,存放时间不宜过久 药品溢出地方应用消毒剂反复清洗3遍, 再用清水清洗洁净。 配置完后污物处理 全部装有细胞毒性药品容器, 需贴有警告性质陈说性语言标识, 如警告: “化疗药品, 小心轻放”。 在完成全部药品配置后, 需用消毒液擦拭操作柜内部和操作台表面 谢 谢! 放映结束 感谢各位批评指导! 让我们共同进步