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- 2021-10-14 发布于河南
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预 制 构 件 底 座 检 查 表
检-50
合同号： 承包人： 共 页第 页
项 目 名 称
单项工程名称
底座编号
底 座 类 型
面层
底层
底 层 处 理
材料
级配
压实度
混凝土面层
标号
配合比
断面尺寸（cm）
长
宽
高
结构尺寸（cm)
混凝土面层
混凝土底层
表 面 水 平
抄平点数
最大高度(mm)
平均高差（mm)
图 示
备 注
自检意见及签名
监理意见及签名
主管
填 表
日 期
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