头部ct基础及断面解剖.ppt

四、第三脑室上部层面 基底核、丘脑。 内囊前脚〔前肢〕：尾状核和豆状核之间。 内囊膝部和后脚〔后肢〕：位于豆状核〔由外侧的壳核和内侧的苍白球组成〕及丘脑之间。 壳核的外侧：外囊，屏状核，最外囊，岛 叶〔脑岛〕。 四叠体池：两侧枕叶之间，池内有松果体，向前与第三脑室连接。 2021/1/12 * 第二十七页，共38页。 头部CT根底及断面解剖 头部CT根底及断面解剖头部CT根底及断面解剖CT扫描层面1.冠状位：额状面 2.矢状位：将人体纵切为左、 右两部分 3.横断位：程度面 22021/1/12 第一页，共38页。 CT扫描层面 1.冠状位：额状面 2.矢状位：将人体纵切为左、 右两部分 3.横断位：程度面 2021/1/12 * 第二页，共38页。 CT窗技术 窗宽〔WW〕:CT图像上的全部灰阶有效显示 的CT值得范围 窗位(WL)：窗宽中心的CT值 2021/1/12 * 第三页，共38页。 脑组织窗〔WL:35,WW:100〕 骨窗〔 WL:300,WW:1500〕 2021/1/12 * 第四页，共38页。 纵膈窗〔WL:-650，WW:1600〕肺窗〔 WL:40，WW:400 〕 2021/1/12 * 第五页，共38页。 伪影 病人因素：不自主运动如呼吸心跳,燥动；扫描野 内高密度构造或异物如骨,假牙。 设备因素：故障 2021/1/12 * 第六页，共38页。 CT值〔单位Hu〕 人体各组织构造不同，对X线吸收程度各异，形成不同的CT值，因此可以利用CT值来鉴别组织的性质。 黑影表示低吸收区，即低密度区，如含气肺组织；灰影表示中吸收区，即中密度区，如软组织的肌肉或脏器，白影表示高吸收区，即高密度区，如含钙量高的骨骼等。 2021/1/12 * 第七页，共38页。 2021/1/12 * 第八页，共38页。 正常人体组织的CT值〔Hu〕 液体CT值:-10—10Hu，水的CT值为0Hu； 空气CT值为-1000Hu； 脂肪CT值:-70— -90Hu; 肝脾肾、脑本质等软组织CT值:20—50Hu； 骨性组织CT值一般超过300Hu；骨皮质一般CT值超过+1000Hu； 2021/1/12 * 第九页，共38页。 正常人体组织的CT值〔Hu〕 组织 平扫CT值 组织 平扫CT值 脑 25—45 灰质 32—40 白质 28—32 基底节 35—45 脑室 0—12 肺 -500— -900 甲状腺 100±10 肝 40—70 脾 50—70 胰 40—60 肾 40—60 主动脉 35—50 肌肉 35—50 淋巴结 45±10 脂肪 -80— -120 前列腺 30—75 骨 150—1000 椎间盘 50—110 子宫 40—80 精囊 30—75 水 0 空气 -1000 静脉血液 55±5 凝固血液 80±10 2021/1/12 * 第十页，共38页。 CT局限性 1.空间分辨率未超过常规 X 线检查，辐射剂量明显高于X线检查； 2.定位：小于 1 cm 的病灶，易漏诊； 3.定性：受病变部位、大小病程等影响；不是 所有脏器合适 CT 检查，空腔性脏器(胃、肠)；对于软组织肌肉、韧带等显示不如MR;CT 只能反映解剖方面信息，几乎无功能和生化信息。 2021/1/12 * 第十一页，共38页。 CT读片原那么 位置与层次的判断 理解人体横断层解剖，观察扫描位置是否正确。 异常影像的观察 病变影像的部位、大小、数目、边缘、密度、内部构造、与周围的关系等，如为复查那么需对病变进展动态描绘。 分析与判断 诊断的根底是首先理解正常影像解剖，并对各种疾病的病理变化有深化的理解，再结合临床做出正确判断。 2021/1/12 * 第十二页，共38页。 CT头颅扫描 常规扫描 一般情况下不用高分辨率扫描，常规扫描层厚与