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诊断学习题(含有详细答案解析) 诊断学习题(含有详细答案解析) PAGE PAGE / NUMPAGESPAGE176 诊断学习题(含有详细答案解析) PAGE 第二节  水肿 一.  填空题 1.产生水肿的几项主要要素为；⑴  ;⑵  ; (3) ;(4)  ;(5)  。 2.水肿归并肝肿大者为  、  、同时有颈静脉怒张者则 为  ；水肿伴重度蛋白尿 则常为 ，而轻度蛋白尿也可见于 ；水肿伴呼吸困难 与发绀常提示因为 等所致；水肿与月经周期有显然关系者可见于 。 二. 选择题 型题 1．以下哪项不居于浑身性水肿： （ ） 心源性水肿 肝源性水肿 C.营养不良性水肿 D.肾源性水肿 过敏性水肿 2．男，30岁，近4 年来常常间发四肢关节痛苦，近来感乏力、 纳差、心悸、气促，肝在 肋下涉及，轻触痛。查血红蛋白 97g／L，尿蛋白(十)；双 下肢轻度浮肿。其原由最可能为： （ ） A．肝硬化 B．急性肾炎 C．主动脉瓣狭小致左心衰 D．二尖瓣狭小致右心衰 E．营养不良 为了鉴识诊断，对水肿病人在采集病史中，以下哪项不重要：（） 水肿第一发生的部位 水肿能否为凹陷性 陪伴水肿发生的症状 水肿与体位改变有没关系 水肿发生后尿量的变化 4．女，30岁，伯冷，腹胀，经期延伸，量多，浑身肿胀，以经 前为甚，较硬。B超示甲 状腺肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原由是： （ ） 神经血管性水肿 B．肝硬化 甲状腺功能减退症 D．冷淡型甲亢 E．营养不良 5．浑身水肿伴胸腹水，以下哪项疾病不予考虑（ ） A．肺芥蒂心衰 B．后期肝硬化 C．尿毒症 D．肾病综合征 席汉综合征 6. 尿毒症性浑身水肿患者以下哪项体征几乎不出现 （ ） A．心脏缩短期杂音 B．肾区叩痛 C．胸水体征 D．心包积液体征 E，肝颈静脉回流征阳性 7．一患者重度水肿。体查：颈静脉怒张，二尖瓣区缩短期杂音 3/6 级，肝区触痛显然，双下肢肿胀发亮。化验：肝功能异样，血清 蛋白15g／L，尿蛋白(十)。该患者以下哪项 诊断不予考虑 （ ） A．肾源性水肿 B．肝源性水肿 C．心源性水肿 D．下腔静脉堵塞 E．上腔静脉堵塞 8．一浑身性水肿患者，以下哪项原由可不予考虑 （ ） A．心衰 B．肾衰 C．后期肝硬化 D．甲状腺功能减退 抗利尿激素分泌过多综合征 9肾源性水肿者，其水肿常先出现于： （ ） 下肢 浑身 眼睑 胸腔 腹腔 10心源性水肿者，其水肿常先出现于（ ） 人体的最低部位 眼睑 浑身 胸腔 腹腔 水肿的产活力理不包含：（） 钠、水潴留 毛细血管滤过压高升 毛细血管通透性增高 血浆胶体浸透压增高 淋巴液或静脉回流受阻 12以下哪一种不是水肿形成的重要介质（ ） 去甲肾上腺素； 肾素； 心房利钠因子； 血管紧张素Ⅱ； 醛固酮。 型题 问题1—5 水肿伴大批蛋白尿 水肿伴脾大 水肿伴颈静脉怒张 水肿忽然发生并累及声门 水肿为非凹陷性伴局部皮肤粗硬，毛孔粗大，呈结节状 1 黏液性水肿 （ ） 2 缩窄性心包炎 （ ） 3 肝硬化 （ ） 4 血管神经性水肿 （ ） 5 心包积液 （ ） C型题 1、以下哪项不是水肿发生的体制： （ ）A毛细血管滤过压 高升 C 毛细血管浸透性增强 B组织压力增高 D 血浆肢体浸透压降低 2、患者浑身水肿、颈静脉怒张、肝大，考虑水肿病因为： （ ） A肾性水肿 C 肝源性水肿 B心源性水肿 D 内分泌性水肿 b 3、清早眼睑水肿，渐渐延伸浑身，应试虑哪一种疾病（ ） A门脉性肝硬化 C 右心衰竭 B急性肾小冰肾炎 D 甲状腺机能减退症 b 4、患者30 岁，水肿伴肝大，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳 性。应试虑的疾病是： （ ） A右心衰竭 C 慢性肾炎 B 左心衰竭  D 慢性肝炎  a 5、指压后可见局部组织轻度凹陷， 恢复较快，应判断为：（ A非凹陷性水肿 C 中度凹陷性水肿 B轻度凹陷性水肿 D 重度凹陷性水肿  ） X型题 1、肾源性水肿的特色是：  （  ） 浮肿较重、坚固、挪动性小 浮肿可为轻中度、质地柔软 常第一出现最低部位 常第一出现于眼睑及颜面部 可伴有低蛋白血症 2、心源性水肿特色是： （ ） 从下肢开始 双上肢浮肿也很显然 浮肿比较坚固、挪动性小 伴静脉压高升 多伴有低蛋白血症低蛋白血症 3、水肿伴低蛋白血症常有于 肝硬化 右心衰竭 肾病综合征 慢性耗费性疾病 药物性水肿 4、水肿伴肝肿大见于： （ ） 右心衰竭 肾炎 肝硬化 营养不良 甲状腺机能减退症 5、以下对于水肿的表达，正确的选项是： （ ） 皮下组织空隙液体潴留 易发生于松散组织或重力部位 体腔液可滤出聚集 指压后元组织凹陷者可除外水肿 不一样疾病产生水肿的要素不一样 问答题 说出水肿的种类及临床意义 (1)浑身性水肿 见于