全科医生规范化培训经验浅谈.pptx

全科医学科简介 三环式管理 现存问题 2 2008年 中山大学附属第一医院全科医学基地成立 2010年9月 全科医学科成立（挂靠普内科） 2015年7月 中山大学全科医学教研室成立 2018年 全科医学科病房和全科医学门诊成立。 基地由本部全科一区、东院全科二区和签约的6个社区实 践基地组成。设立专业基地主任1名、教学主任2名、教学 秘书2名。基本职能是满足全科教学要求，承担全科住院 医师规范化培训及全科师资培训任务，开展全科教学、科 研、卫生服务，联合基层医院推动基层适宜技术，开展健 康管理及健康促进。 3 获得住培 师资证书 姓名 性别 学历 学位 博士研究生 医学博士 中山医科大学1987 本科 医学学士 广州中医药大1988 硕士研究生 医学硕士 中山大学 1993 毕业院校 本科毕业年专业技术职现职聘用时间 带教年限 是否中级满三 类别 省级证书 省级证书 省级证书 省级证书 省级证书 省级全科 省级全科 省级全科 马中富 荆小莉 梁艳冰 唐皓 男 女 女 女 男 男 男 女 主任医师 31/12/2004 主任医师 31/12/2013 副主任医师 31/12/2009 副主任医师 31/12/2010 副主任医师 31/12/2006 副主任医师 1/6/2018 主治医师 31/12/2013 主治医师 12/31/2013 31 30 25 24 23 15 10 9 是 是 是 是 是 是 是 是 本科 本科 医学硕士 中山大学 1994 本科 广州医学院 1995 徐文辉 李振宇 吴敬国 曾丽金 硕士研究生 医学硕士 中山大学 2003 博士研究生 医学博士 中山大学 2008 硕士研究生 医学硕士 中山大学 2009 4 全科医学专硕 2012级 5人 2013级 2人 2014级 3人 2015级 2人 2016级 2人 广州市卫健委 委培 2016年 2013年 16人 2014年 14人 2015年 12人 2016年 8人 2017年 6人 2018年 10人 3人 2008年，统 招住培学员7 人（5+3） 西藏委培 统招 1人 2017年 深圳市卫健委 委培 2015年 10人 统招 1人 2017 级 人 3 2018级 3人 2010-2015年，南海 48名，番禺196名全 科规培学员 普内科 2011-2018年，梅 2011-2018年，培训 临床药师 72人 州、清远、潮州全 科医师转岗培训1 年 501人 轮转2月 获得学位： 全科专业硕士 12人 广州规培4人 同等学 力硕士 5 1.初始环节：入科测试 全科住院医师报到至入培1个月内（通常每年7～ 8月）完成开展岗前培训（院级；科级）、组织临 床能力测评、确定培训年限、制定个性化培训计 划、确定全程导师和建立个人档案等。 培训年限：全科专业硕士毕业的住院医师 个性化：个人能力+需求 6 2.中间环节，注重细节管理 ⑴实施严格的轮转培训，螺旋式上升 管床：3-5张，新收-查房-出院 小讲课：最少两周一次，讲者：临床基地老师；社区 基地老师；专科老师；学员（二年级以上） 7 教学查房：两周一次。提前2-3天通知，常见病、慢 性病；管床医生为主，全员参与；学员为主，老师引 导--不是讲课！ 8 病例讨论：两周一次，典型病例的诊断、治疗、 医患沟通、社区家庭管理；疑难病例的诊断思路 。 9 ⑵反馈 自己知道 自己不知道 OPEN BLIND 反馈 别人知道 别人不知道 HIDDEN UNKNOW • 及时性：距离发生的时间越早越好 • 选择性：一次针对一个或两个主要的观点而不是太多的话题 • 平衡性：好的和不好的反馈均有 • 态度：建议而不是指令 10 PENDLETON模式 ①仔细观察细节 ②学员自评 ③老师帮助学员确认自己 ④学员自我评判,哪些可以改善 ⑤老师提出改善意见 ⑥设定改善方案 11 ⑶科学的评估考核 日常考核、轮转中期评估、出科考核、年度考核 、必修课程考核和执业医师资格考核 入科考核：诊断性评价 出科考核：形成性评价+总结性评价 年度考核、结业考核：总结性评价 12 13 年度考核：OSCE四站式考核；英文述职 14 ⑷全程管理 ①相关轮科科室紧密联系：规秘建群；基地教学管理 小组定期开会（基地发起，继教科发文） ②临床基地与社区基地紧密联系：每季度一次例会 ③全程导师和学员紧密联系，至少每季度面谈一次 要求带教老师均有规培师资证，专科规秘有省级全科 规培师资证；带教老师掌握各自专科的全科医学规培大纲 ，日常教学活动兼顾全科医学内容，例如患者的家庭康复 、社区管理等。 基地是娘家，规秘是桥梁。 15 中山一院全科基地教学管理小组名单 类别 科室名称 全科 组长：主任 马中富 副组长：教学主任 荆小莉 秘书：教学秘书