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- 2021-10-15 发布于北京
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批准文号 字（ ）第 号
医疗机构校验申请书
申请单位（章）
法定代表人（章）
（主要负责人）
登记号（医疗机构代码）
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申请日期 年 月 日
中华人民共和国卫生和计划生育委员会制
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