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* 文档如有侵权,请联系本人协改正删除,内容如有不当之处,请联系本人改正或者删除,谢谢。 * 医院内感染的预防与控制医院感染 相关医院感染数据资料 国家 住院病人数量(万) 医院感染数量(万) 死亡人数(万) 额外费用(亿) 美国 3500 250 6.3 45-150 日本 4000 200 1.5 20 中国 5000 500 150 院内感染所造成不良影响 香港: 增加7.4%死亡率 平均延长23天住院日 190美元抗生素花费 平均每一家医院, 130位患者死于院内感染, 增加42000住院日, 300, 000美元抗生素花费 泰国: 每年影响20万人关键健康问题 每一位院内感染患者抗生素平均花费192.5美元 合并院感患者会增加3.8倍死亡风险 近些年中国发生医院内感染事件 医院 原因 医院感染例数(例) 死亡数(例) 湖北某医院儿科病房 消毒隔离制度不严、交叉感染 68例感染鼠伤寒沙门菌 42 东北某医院 消毒隔离制度不严 44例新生儿感染柯萨奇病毒 13 黄山某医院 消毒隔离制度不严 14例新生儿感染柯萨奇病毒 9 湖南某医院 一次性注射器污染龟分枝杆菌 70例注射部位感染 广东省某医院 手术器械污染龟分枝杆菌 168例手术切口部位感染 福建某医院 注射器污染偶发分枝杆菌 59例注射部位感染 学习目标: 识记: 院内感染及相关概念; 熟悉: 感染链组成; 医院内感染管理和控制; 掌握: 医院内感染关键原因; 第一节 医院感染 一、医院内感染概念与分类 (一)概念: 地点——医院, 对象——一切在医院内活感人群 (二)分类: 依据病原体起源分: 1.外源性感染: 病源菌来自于病人体外 ——交杂感染 2.内源性感染: 病源菌来自于病人本身 ——本身感染 二、感染形成——感染连 感染源 传输路径 易感宿主 三、关键原因 医务人员责任心不强, 对医院内感染严重性认识不足; 医院内感染管理制度不健全; 感染链存在; 医院布局不合理和隔离方法不健全; 消毒灭菌不严和无菌技术操作不妥; 其她危险原因, 如不合理使用抗生素、侵入性诊治手段广泛应用等。 四、医院感染管理与控制 (二)健全各项规章制度, 并认真落实落实 (一)建立三级监控体系 (三)医院布局设施合理 (五)合理使用抗生素 (六)加强医院内感染学教育, 明确医务人员在医院内感染管理中职责 (四)人员监测 一级管理——病区护士长和兼职监控护士 二级管理——专科科护士长 三级管理——护理部副主任, 为医院内感染管理委员会副主任 小 结 2.叙述感染形成 1.叙述医院内感染概念与分类 3.说出医院感染关键原因 检测题: 1.下列相关医院感染特征说法正确是: A.出院后发病病人不属于医院感染范围 B.一定是在病人住院期间遭受感染 C.陪住者是医院感染关键对象 D.只要在住院期间出现感染症状就属于医院感染 2.相关医院感染传输路径说法下列哪一项正确: A.感染源经由医护人员手转移给易感宿主属于直接接触传输 B.飞沫传输是指病原微生物经由悬浮在空气中微粒方法传输 C.因为输液器受污染而引发传输属于共同媒介传输 D.内源性感染是经过病原体在病人机体内移位而实现 3. 下列哪项是内源性感染: A.由病人传给另一病人而感染 B.由病人传给医务人员而感染 C.由医务人员传给病人而感染 D.病人本身感染 * * * 文档如有侵权,请联系本人协改正删除,内容如有不当之处,请联系本人改正或者删除,谢谢。
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