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- 2021-10-18 发布于山东
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咳嗽诊疗的病史收集包含哪几个步骤(专业文档)
咳嗽诊疗的病史收集包含哪几个步骤(专业文档)
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咳嗽诊疗的病史收集包含哪几个步骤(专业文档)
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咳嗽诊疗的病史收集包含哪几个步骤(专业文档)
1)起病的缓急,连续时间的长短:①急性咳嗽:发病少于 3 周;②慢性咳嗽:连续 3 周以上。急性咳嗽最常有于感冒,偶见于肺栓塞、肺炎、充血性心力弱竭。急
性咳嗽可转为慢性。慢性咳嗽的定又为咳嗽连续 3 周以上;咳嗽是现有的独一症状;不伴咯血;否定咳嗽有关的慢性呼吸系统疾病;胸片 x 线难以确诊;有痰或无痰。
最常有的原由于鼻后滴流综合征、哮喘和食管反流性疾病。
2)咳嗽性质:干咳或刺激性咳嗽常见于急性咽喉炎、慢性喉炎、大气道受压(肿
大的淋奉承或肿瘤压迫) ,气管或支气管肿瘤、 支气管哮喘、 初期肺炎、肺纤维化等;高音调金属音咳嗽常见于点气管癌、主动脉瘤、纵隔淋奉承肿大或肿瘤压迫气道;
咳嗽声音卑微常见于声带麻木或浑身极度虚弱者。
3)咳嗽音色:短促的轻咳、咳而不爽见于胸膜炎、大叶性肺炎和手术后。干咳伴金属音多为支气管肺癌。犬吠样咳嗽常见于喉头随和管疾患。沙哑性咳嗽见于声带疾患。
4)咳嗽节律:阵发性咳嗽见于气道异物、百日咳、支气管哮喘、支气管内膜结核及支气管肿瘤。连续性咳嗽见于支气管炎、肺炎。
5)咳嗽时间:晨起咳嗽见于上呼吸道慢性炎症、慢性支气管炎及支气管扩充。夜间咳嗽常见于肺结核、心力弱竭、支气管哮喘和胃食管反流病。慢性支气管炎在冬天加重,咳嗽变异性哮喘春秋或夏天显然。
6)陪伴症状:咳嗽伴发热常见于呼吸道感染、支气管扩充并感染、肺结核、胸膜
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炎等;伴胸痛者常见于肺炎、胸膜炎、自觉性气胸等;伴呼吸困难者常见于慢性堵塞性肺病、重症肺炎、肺结核、肺水肿、肺淤血、大批胸腔积液等;伴咯血者常见于肺结核、支气管扩充、肺脓肿、支气管肺癌、二尖瓣狭小等;伴哮鸣音者常见于支气管哮喘、喘气性支气管炎、心源性哮喘、气管或支气管异物等;伴杵状指常见于支气管扩充、支气管肺癌、肺脓肿、脓胸等。
7)职业与环境:从事说话许多的职业者、抽烟者多由慢性支气管炎惹起;长久接触粉尘者久咳不愈,应试虑肺灰尘沉稳病的可能;初到高原地域发生强烈咳嗽者应警惕高原性肺水肿;吸入花粉惹起的咳嗽可能为支气管哮喘。生活环境中有螨虫滋长者,应试虑螨虫寄生件气管炎的可能。
每一个人都希望自己能拥有健康,由于健康是生活幸福,事业成功的基础。回溯上个
世纪中期,人们广泛观点以为“没有疾病就是健康”;至 1977 年,世界卫生组织将健康观点确立为“不只是是没有疾病和身体虚弱,而是身体、心理和社会适应的完
满状态”;到 20 世纪 90 年月,健康的含义注入了环境的要素,即健康为:“生理—心理—社会—环境”四者的和睦一致; 进入 21 世纪,“健,康、智、乐、美、德”六个字构成了更全面的“大健康”观点,成为幸福人生的更佳境地。同时,大家保
持好意情锻炼好身体,必定会健健康康!以上内容仅供参照,若有必需请去医院咨询。
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