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- 2021-10-19 发布于辽宁
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第一章:循环系统
1、慢性心力衰竭
洋地黄类:
作用机制:正性肌力(增强心肌收缩力)、负性频率(减慢心率)
适应症:收缩力减弱的心力衰竭伴心率增快
禁忌症:急性心肌梗死24h内 洋地黄已中毒或过量
药物:地高辛 口服
西地兰(毛花苷丙) 静推
中毒条件:心肌缺血、坏死、低钾
中毒反应:
心脏毒性:心律失常(室性早搏二联律) 心电图改变:ST段呈鱼钩样改变
心脏外毒性:
神经毒性:视物模糊、黄视、绿视、头痛、头晕
胃肠道反应:食欲下降、恶心、呕吐
中毒处理:
立即停用洋地黄类药物,停用排钾利尿剂,纠正心律失常(快速性者,用利多卡因或苯妥英钠,缓慢性
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