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心理咨询和治疗的过程 第二章 心理咨询与诊疗过程 第一节 心理咨询与诊疗特点和标准 二、心理咨询与诊疗标准 1、信赖性标准 2、艺术性标准 3、整体性标准 4、发展性标准 5、差异性标准 6、坚持性标准 7、保密性标准 8、诊疗与预防相结合标准 第二章 心理咨询与诊疗过程 第二节 心理咨询与诊疗阶段和步骤 一、心理诊疗阶段 （一）建立良好咨询与诊疗关系。 1、良好咨询与诊疗关系关键特点。 （1）独特征。 （2）主客统一性。 （3）专业限制性。 2、影响良好咨询与诊疗关系关键原因 （1）共情（empathy） （2）主动关注（positive regard） （3）尊重和温暖（respect and warmth） （4）真诚可信（genuieness and authenticity） 第二章 心理咨询与诊疗过程 第二节 心理咨询与诊疗阶段和步骤 一、心理诊疗阶段 （二）搜集问题信息 3、搜集信息关键方法 （1）问询与倾听 ① 开放式问题（open question） ② 封闭式问题（closed question） ③ 激励和反复语句（encourager and restatement） ④ 说明语句（paraphrase） （2）观察 　　人类非言语行为是非常丰富。即使是当大家缄默地坐在一起, 那里气氛中也充满着多种信息, 诊疗者应注意观察。　 ① 面部表情 ② 身体动作所传输信息 ③ 综合印象 第二章 心理咨询与诊疗过程 第二节 心理咨询与诊疗阶段和步骤 一、心理诊疗阶段 （二）搜集问题信息 （3）心理测验 　　心理测验是搜集信息关键手段之一。伴随心理测验技术发展, 在现代心理咨询与诊疗过程中, 心理测验含有越来越关键作用。 第二章 心理咨询与诊疗过程 第二节 心理咨询与诊疗阶段和步骤 一、心理诊疗阶段 （三）进行初步诊疗 　　这一步关键任务是对求治者心理问题及造成此问题原因进行分析和确定; 另外, 是否计划继续接待求治者并给予诊疗, 也是诊疗者需要确定。对求治者问题确定和分析诊疗过程, 是一个由此及彼、由表及里过程。强调对深层次问题注意, 需要诊疗者不为表面现象所迷惑, 并含有透过现象看本质能力, 能够把问题具体化, 也就是诊疗者应注意事物特殊性 第二章 心理咨询与诊疗过程 第二节 心理咨询与诊疗阶段和步骤 一、心理诊疗阶段 （四）确立咨询与诊疗目标 2、目标种类 （1）中间目标和终极目标 （2）内部目标与外部目标 （3）通常性目标与特殊目标 （4）矫正、发展和预防目标 （5）综合目标 第二章 心理咨询与诊疗过程 第二节 心理咨询与诊疗阶段和步骤 一、心理诊疗阶段 3、影响诊疗目标原因 （四）确立咨询与诊疗目标 　　从求治者角度看, 求治者问题不一样, 其所寻求诊疗目和期望达成诊疗目标也就不一样。另外, 求治者经济条件、生活水平和可用于求治时间也在某种程度上影响着诊疗目标确定。 　　从诊疗者角度看, 每一位诊疗者所受到专业训练不一样, 所遵照诊疗理论差异, 也会影响到诊疗目标制订。另外, 诊疗者本身工作时间长短, 亦可能限制求治者求治时间及会谈次数, 影响诊疗目标确立。 第二章 心理咨询与诊疗过程 第二节 心理咨询与诊疗阶段和步骤 二、帮助和改善变阶段 　　这是诊疗中关键阶段, 直接决定着诊疗效果。在这一阶段利用何种方法, 使求治者产生何种改变, 完全与求治者及其所面对问题相关。另外, 因为诊疗方法方法不一样, 进行此阶段步骤也各有异。 （一）诊疗者责任 （二）领悟 （三）支持 （四）反塑造 （五）移情 （六）反移情 （七）对峙 （八）解释 第二章 心理咨询与诊疗过程 第二节 心理咨询与诊疗阶段和步骤 三、结束阶段 　　心理诊疗实施一段时间, 取得满意诊疗效果后, 随即应该进入结尾阶段, 方便结束其诊疗。诊疗阶段长短不一样, 结尾阶段开始也有所不一样。在结尾阶段应注意以下几点: （一）综合全部资料、做结论性解释 （二）帮助求治者举一反三, 学习应用诊疗经验 （三）准备结束, 接收离别 第二章 心理咨询与诊疗过程 　　总而言之, 心理诊疗是一个目标明确过程, 是由不一样阶段、步骤组成。各阶段之间相互重合、相互关联, 是一个完整统一体。整个过程表现为慢慢地准备、发展, 进入高峰, 然后又慢慢地结尾、停止。诊疗者不仅要随时注意每次诊疗情形, 也要时时观察求治者在整个诊疗过程之中反应。在诊疗全过程中, 每一阶段又各有其侧关键, 但明确诊疗目标又会使其友好地、像一曲多声部协奏曲一样美妙统一。好诊疗者就是好指挥家, 当她掌握了更多诊疗技术和方法以后, 当她更深刻地了解了求治者及诊