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- 2021-10-19 发布于北京
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临床输血管理实施细则
第一条为了规范、指导医疗机构科学、合理用血,根据《 献血法))和《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》、《XX市献血条例》制定我院临床输血管理实施细则。
第二条血液资源必须加以保护、合理应用,避免浪费,杜绝不必要的输血。临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应症,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成分输血和自体输血等。积极宣传无偿献血和互助献血。
第三条院长作为第一责任人,用血管理委员会和医务科履行对全院临床输血监管指导工作,输血科负责临床用血的技术指导和技术实施,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。
第四条医务科每季度对各临床科室及医师合理用血情况进行评价,并用于科室质量管理评定和医师个人业绩考核与用血权限的认定。定期总结、分析、反馈和持续改进输血工作的机制。
第二章输血申请
第五条临床医师根据病情或检测指标评估病人输血指征,严格掌握输血适应证,做到科学合理用血。申请输血应由主治医师逐项填写《临床输血申请单》,由上级医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科备血。临床用全血或红细胞超过1600ML履行报批手续,需要科室主任签名和输血科主任会诊同意,报医务科批准;紧急用血必须履行补办报批手续。
第六条决定输血治疗前,主治医师应向患者、近亲属或委托人充分说明使用血与血制
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