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2021 新生儿血常规要点解读（全文） 一、正常范围如何看 ? 新生儿白细胞计数可因不同胎龄、日龄、生理状态等因素出现较大范围的波动。 正常范围一般为： 出生时白细胞总数约为 15 × 10 9 /L ，生后 6 ～ 12 小时时达（ 21 ～ 28 ） × 10 9 /L ，然后逐渐下降， 1 周时平均为 12 × 10 9 /L 。 因此，看报告时一定得结合孩子的日龄甚至时龄查看，必要时需询问孩子的采血部位及采血时的生理状态。 二、解读的注意事项有哪些？ 当白细胞总数出现以下情况时，需警惕新生儿败血症可能： 出生 3 天内 25 × 10 9 /L 出生 3 天后 20 × 10 9 /L 出生后任何时间 0.5 × 10 9 /L 。 提醒 ： 24 小时内 WBC 正常可以达 31 × 10 9 /L ，是否存在感染需结合临床表现及出生情况等综合判断，必要时隔天复测。 高度怀疑感染时需提醒实验室注意人工镜检， 排除抗凝不佳， 血小板聚集造成仪器误读等情况， 保证结果的准确性， 同时完善其他炎性指 标。 警惕类白血病反应 部分新生儿出生时白细胞计数可超过 50 × 10 9 /L ，被称为类白血病反应。 这种情况多见于严重感染及早产儿。此外可在严重贫血、急性溶血、大量出血、产前应用糖皮质激素、 BPD 等情况时出现。 看到此类情况时，在排除实验室误差的情况下，需积极