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- 2021-10-19 发布于湖南
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《继发性甲状旁腺功能亢进热消融治疗专家共识( 2021 版)》要点
继发性甲状旁腺功能亢进( SHPT )多为慢性肾功能不全的并发症。 异常
增高的甲状旁腺激素( PTH )严重干扰机体钙磷代谢,引起一系列矿物质
骨代谢异常和临床症状,包括:肾性骨病(骨骼畸形、骨痛、骨折) ;转
移性钙化(棕色瘤、心血管系统钙化) ;神经系统损害(失眠、嗜睡;瘙
痒、不安腿)等。 随病程延长及疾病进展,患者的心血管死亡率及全因
死亡率增加。 因此, SHPT 严重影响患者生活质量及生存期。
目前,SHPT 内科治疗的方法主要包括: 低磷饮食、药物治疗(钙剂、磷
结合剂、活性维生素 D3 、拟钙剂)及加强透析;然而,内科治疗的手段
及疗效有限,有些患者甚至会出现药物抵抗,在病理上表现为自主功能性
SHPT ,即三发甲旁亢, 也称难治性
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