临床生化常规检验项目及其临床意义.docVIP

临床生化惯例查验项目及其临床意义 临床生化惯例查验项目及其临床意义 PAGE / NUMPAGES 临床生化惯例查验项目及其临床意义 惯例生化查验项目各项指标参照范围及临床意义(1) 1、谷丙转氨酶——ALT：正常参照值 0-40IU/L 增高：常有于急慢性肝炎，药物性肝伤害，脂肪肝，肝硬化，心梗，胆道疾病等。 2、谷草转氨酶——AST：正常参照值0-40I/L 增高：常有于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。 3、转肽酶——GGT：正常参照值 0-40IU/L 增高：常有于原发性或转移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活动期，肝硬化，急性胰腺炎及心力弱竭等。 4、碱性磷酸酶——ALP：正常参照值 30-115IU/L 增高：常有于肝癌，肝硬化，堵塞性黄疸，急慢性黄疸型肝炎，骨细胞瘤，骨折及少年少儿。 5、乳酸脱氢酶——LDH：正常参照值 90-245U/L 增高：急性心肌堵塞发生后 12-48 小时开始高升， 2-4 天可达顶峰， 8-9 天恢复正常。此外，肝脏疾病恶性肿瘤可惹起 LDH增高 6、总胆红素——TBIL：正常参照值 增高：原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性黄疸，重生儿黄疸，胆石症等。 TBIL=DBIL+IBIL 7、直接胆红素——DBIL：正常参照值 增高：常有于堵塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。 8、游离胆红素——IBIL：正常参照值 增高：见于溶血性黄疸，重生儿黄疸，血型不符的输血反响 1 / 4 9、总蛋白——TP：正常参照值 增高：常有于高度脱水症（腹泄、沤吐、休克、高热）及多发性骨髓瘤。 降低：常有于恶性肿瘤，重症结核，营养及汲取阻碍，肝硬化，肾病综合症，烧伤，失血。 TP=ALB+GLB 10、白蛋白——ALB：正常参照值 增高：常有于严重失水而致使血浆浓缩，使白蛋白浓度上涨。降低：基本与总蛋白同样，特别是肝脏，肾脏疾病更加显然，见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等。如白蛋白 30g/L,则预后较差。 11、球蛋白——GLO：正常参照值 15-35g/L 临床意义增高：常有于肝脏疾病（如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎 等），网状内皮系统疾病，如多发性骨髓瘤，单核细胞性白血病，慢性感染，如化脓性感染、梅毒、麻风、结缔组织病。 12、白 / 球比值——A/G：正常参照值。 ：常有于肝脏疾病（如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎）。如治疗后白蛋白提升至正常或靠近正常， A/G 比值靠近正常，表示肝功能有改良。故检测血清白蛋白、球蛋白及其比值，可预计肝脏疾病的病情核预后。 13、血糖——GLU：正常参照值 3.4-6.2 mmol/L 增高：某些生理要素（情绪紧张，饭后 1-2 小时）及注射肾上腺素后，病理性增卓识于各样糖尿病，慢性胰腺炎，心梗，甲亢，垂体前叶嗜酸性细胞瘤，颅内出血，颅外伤等。 14、前白蛋白——PAB：正常参照值 170-420mg/L 临床意义可作为肝功能初期伤害的指标和检测机体营养不良的指标。 增高：甲状腺机能亢进，各样胶原病、肾变病等。 降低：急性肝炎、肝硬化、恶性肿瘤、蛋白汲取不足等。 2 / 4 15、羟丁酸脱氢酶——HBDH：正常参照值 90-250IU/L 临床意义增高：作为急性心梗诊疗的一个指标，与 LDH大概同样，在急性心梗时此酶在血液中保持高值，可达 2 周左右。 16、肌酸激酶——CK：正常参照值 30-170IU/L 临床意义增高：心梗 4-6 小时开始高升， 18-36 小时可达正常值的 20-30 倍，为最顶峰， 2-4 天恢复正常，此外，病毒性心肌炎，皮肌炎，肌肉伤害，肌 营养不良，心包炎，脑血管不测及心脏手术等都能够使CK增高。 17、肌酸激酶同工酶——CK-MB：正常参照值 0-25IU/L 临床意义常用于心肌梗死的诊疗和监督 18、尿素氮——BUN：正常参照值 临床意义增高：常有于高蛋白饮食，糖尿病，重症肝病，高热，轻度肾功能低下，高血发性骨髓瘤尿路闭塞，术后无尿，尿毒症先期，肝硬化，严重肾功能衰竭，尿毒症。 19、肌酐 CRE：36.00-132umol/L 临床意义增高：见于严重肾功能不全，各样肾阻碍，肢端肥大症等。降低：见于肌肉量减少（如营养不良，高龄者），多尿。 20、尿酸——URIC：正常参照值 临床意义增高：见于痛风，子痫，白血病，红细胞增加症，多发性骨髓瘤，急慢性肾小球肾炎。降低：见于恶性贫血及肾上腺皮质激素等药物治疗后。 21、磷 临床意义增高：见于甲状旁腺机能减退，急慢性肾功能不全，尿毒症，骨髓瘤及骨折愈合期。降低：见于甲亢，代谢性酸中毒佝楼病，软骨病，肾功能衰竭，长久腹泻及汲取不良。 22、甘油三酯——TG：正常参照值 3 / 4 临床意义增高：可由遗传，饮食要素或继发