面神经炎的康复.ppt

面神经炎的康复 第一页，共10页。 一 、概念 面神经炎，又称贝尔（Bell）麻痹，是由茎乳突孔内急性非化脓性面神经炎症引起的周围性面神经麻痹。 可能病因：风寒 面神经组织缺血、水肿、受压。 第二页，共10页。 部位：茎乳突孔 面神经管内 特点：多见于成年人，男性多于女性，多数 为一侧性 一 、概念 第三页，共10页。 二、临床特点 临床症状： 急性起病，一侧面部表情肌突然瘫痪 贝尔现象：闭目时，可露出角膜下缘 的巩膜 p.s.淌口水 第四页，共10页。 恢复期：患侧面肌痉挛、挛缩 因患侧鼻唇沟加深、眼裂缩小，易误将健侧认为是患侧。 露齿时患侧挛缩的面肌不收缩，患侧眼睛不能自主闭合。健侧正常。 鳄泪征：进食时可见患侧眼泪流下。 二、临床特点 第五页，共10页。 三、康复评定 目的：评估病情 制定康复方案 第六页，共10页。 评定内容 唇的运动 颌的运动 言语功能 1 2 3 三、康复评定 第七页，共10页。 四、康复治疗 治疗原则：减少面神经的进一步受损，促进面神经功能的改善和恢复。 措施： 改善局部的血液循环 消除局部的炎症、水肿 注意保护患侧暴露的角膜 第八页，共10页。 康复治疗内容： 药物治疗 ：消炎、脱水药 神经营养药 物理因子治疗：超短波,红外线 作业治疗 言语治疗 传统疗法 手术治疗 ：神经移植术 1 2 3 4 5 6 四、康复治疗 第九页，共10页。 五、康复结局 75%的患者在病后2～3月内恢复 无神经变性反应者，2～3周开始恢复 神经部分变性患者需要3～6月的恢复时间 2月后仍为完全性变性反应者,恢复需要6月以上或不能恢复 第十页，共10页。