膀胱痉挛原因分析及护理要点.pptVIP

膀胱痉挛原因分析及护理要点膀胱痉挛原因分析及护理要点痛！痛！痛！ 膀胱痉挛了怎么办？ 第一页，共21页。 痛！痛！痛！ 膀胱痉挛了怎么办？ 第二页，共21页。 膀胱痉挛是指逼尿肌对膀胱容量的阈值降低，感觉冲动增加临床表现为频繁发作的强烈的尿意感膀胱区阵发性或持续性胀痛并伴有导尿管周围尿液外溢膀胱内压升高冲洗不畅甚至出现反流现象。 第三页，共21页。 膀胱痉挛引起的疼痛是一种恶性刺激，可使机 体应激性增高、心率增快、心肌耗氧量增加、 分解代谢加强，对患者术后恢复十分不利。是 泌尿外科手术后常见并发症，是造成患者术后 疼痛和出血的主要原因之一，患者十分痛苦， 严重影响休息和伤口愈合。 第四页，共21页。 什么原因引起呢？ 第五页，共21页。 原因分析 膀胱痉挛的机制还不十分清楚，但已知膀胱黏膜特别是膀胱三角区黏膜对温度、压力、机械刺激非常敏感。 第六页，共21页。 1、手术创伤 膀胱开放手术膀胱痉挛发生率高达80%明显高于微创腔道手术的46%； 2、引流管堵塞 血凝块和膀胱内的前列腺组织碎屑是术后引流管堵塞的主要原因，引流管堵塞导致冲洗不畅以至膀胱充盈和刺激膀胱收缩导致痉挛 膀胱痉挛又会增加前列腺窝的出血出血产生的血凝块又刺激膀胱三角区，从而加重膀胱痉挛的发生这样形成恶性循环； 第七页，共21页。 3、引流管刺激 因膀胱的交感神经主要分布在