临床医学三基考试(综合)2013年临床医学三基考试试题试卷.docVIP

试卷第 PAGE 1 页共 NUMPAGES 1 页 临床医学三基考试(综合)2013年临床医学三基考试试题试卷 姓名:_____________ 年级:____________ 学号:______________ 题型 选择题 填空题 解答题 判断题 计算题 附加题 总分 得分 评卷人 得分 1、28岁男性，急起发热，胸痛气促 6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/分，心音低远，血压为60/45mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（ ） A.静脉注射西地兰 B.肌内注射度冷丁 C.静脉滴注多巴胺 D.心包穿刺减压2、诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用（ ） A.硫氮卓酮 B.心得安 C.异搏定 D.地高辛 E.安定3、低钾血症静脉补钾时尿量必须达到（ ） A.20ml/h B.25ml/h C.30ml/h D.40ml/h4、以下哪种情况不宜用 β阻滞剂（ ） A.二尖瓣脱垂 B.肥厚型心肌病 C.急性心肌梗死 D.变异型心绞痛5、肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是（ ） A.肺部遗留纤维化 B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡 C.肺组织完全恢复正常 D.造成胸膜粘连肥厚6、严重的Ⅱ型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为（ ） A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.兴奋呼吸中枢，促使 CO2排出过快，诱发呼碱 D.以上都不是7、肺心病患者，测血气：PH 7.25,PaO2 为5.3 KPa(40mmHg), PaCO2为9KPa(67.5mmHg),HCO2 —为19mmol/L,BE -为–6mmol/L,应诊断为（ ） A.失代偿性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒8、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（ ） A.输碱性溶液，使PH值恢复正常 B.纠正电解质紊乱 C.改善通气 D.使用脱水剂减轻脑水肿9、成分输血的优点，不包括（ ） A.有效成分的纯度高 B.不良反应少 C.便于保存和使用 D.不会发生溶血反应10、休克早期意识方面的改变是（ ） A.烦躁不安 B.嗜睡 C.昏睡 D.谵妄11、下列哪项最能表现溃疡病的特征（ ） A.恶心呕吐 B.腹胀嗳气 C.出汗心悸 D.上腹节律性痛12、诊断消化性溃疡最可靠的方法是（ ） A.节律性上腹痛 B.胃酸增高 C.钡餐球部激惹变形 D.胃镜检查13、消化性溃疡最常见的并发症是（ ） A.幽门梗阻 B.穿孔 C.癌变 D.出血 E.反流性食管炎14、原发性肝癌的早期诊断最有意义的是（ ） A.碱性磷酸酶增高 B.γ—谷酰转酞酶增高 C.甲胎蛋白增高 D.乳酸脱氢酶增高15、肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要的目的是（ ） A.清除致病菌的毒素 B.减少霉菌的繁殖 C.抑制肠道细菌减少氨的形成 D.预防原发性腹膜炎16、下述哪项最能反映门脉高压的特征（ ） A.脾脏肿大 B.腹水形成 C.食管静脉曲张 D.腹壁静脉曲张17、初期复苏的主要措施为（ ） A.人工呼吸和心脏按压 B.建立有效的人工循环 C.维持良好的呼吸功能 D.防止肾衰竭18、手术前禁食禁饮的目的是（ ） A.有利于手术操作 B.减少术中牵拉反应 C.防止术中误吸 D.减少术后腹胀19、活化的部分凝血活酶时间（APTT）延长见于下列哪种凝血因子缺乏（ ） A.IX因子 B.V 因子 C.VII 因子 D.II 因子20、甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好（ ） A.血清总T3总T4 B.血浆TSH水平 C.血浆TRAb测定 D.THR兴奋试验21、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证（ ） A.青光眼 B.重度高血压 C.活动性肺结核 D.骨质疏松22、门静