手术室护理质量管理月报表.pdf

手术室 月份护理质量管理月报表 护理人员 人 护理人员出勤率 % 休假 人（原因： ） 月手术患者 人 抢救病人共 人次（月） 门诊手术 人 住院手术 人 护理不良事件上报 例（其中 例；跌倒 例；输血 / 液反应 例）；安全隐患上报 例 护 理 质 量 检 查 情 况 检查项目 检查次 / 例数 达标数 不达标数 备 注 急救物品管理 至少 1 次/ 日 消毒隔离管理 每周至少选 1 日重点查 物品五常法管理 每周至少选 1 日重点查 手术标本送检数量 双人查对 仪器保养、使用 每月重点查一次 病人查对 医、护、麻共同查对 护 士 培 训 / 考 核 情 况 护士业务学习 次； 患者安全管理学习 次； 术前访视 次； 术后回访 次 护士理论考试 人 人 人 护士技术操作考核 次 次 次 主要存在问题 原因分析 整改措施 注： 1、科室护长依照我院护理部印发的《护理质量管理与评价细则》中“手术室护理质量 管理工作”项目落实各项质量管理。 2、每月 5 日前将上月报表填写完整，相关细项评价 / 评分表科室留底待护理部检查。