急性心力衰竭病人的护理.pptxVIP

急性心力衰竭 概述 1 2 概述 由于急性心脏病变引起心排血量在短时间内急剧下降，甚至完全丧失了心排血功能，导致组织、器官灌注不足和急性瘀血的综合征。 认识心力衰竭 病因与诱因 基本病因 1. 急性弥漫性心肌损害 2. 急性而严重的心脏负荷增加 3. 严重心律失常 诱因 快速型心律失常 严重心动过缓 感染 输液过多、过快 发病机制 心排血量急剧下降 肺毛细血管压力突然增高 肺毛细血管内液体大量渗出 急性肺水肿 急性心力衰竭 临床表现 临床表现 突发严重呼吸困难，呼吸频率可达30~50次/分 端坐呼吸，频繁咳嗽、咳粉红色泡沫样痰 有窒息感而极度烦躁不安、恐惧。 临床表现 面色灰白或发绀，大汗，皮肤湿冷，尿量显著减少。 肺水肿早期血压一过性升高，病情如不缓解可持续下降，甚至休克。 临床表现 听诊两肺布满湿啰音、哮鸣音，心率快，心尖部可可闻及舒张期奔马律，肺动脉瓣第二心音亢进。 急性心力衰竭 抢救与配合 抢救措施 抢救措施 1 2 3 4 5 体位 病人取坐位，两腿下垂 氧疗 高流量氧气吸入（6～8L/min），可应用酒精或有机硅消泡剂。 心理疏导 解除焦虑、恐惧 迅速开放静脉通路，遵医嘱正确用药 病情监测 监测生命体征、血气分析、血流动力学指标、心电图等 正确用药 PPT模板下载：/moban/ 行业PPT模板：/hangye/ 节日PPT模板：/jieri/ PPT素材下载：/sucai/ PPT背景图片：/beijing/ PPT图表下载：/tubiao/ 优秀PPT下载：/xiazai/ PPT教程： /powerpoint/ Word教程： /word/ Excel教程：/excel/ 资料下载：/ziliao/ PPT课件下载：/kejian/ 范文下载：/fanwen/ 试卷下载：/shiti/ 教案下载：/jiaoan/ PPT论坛： 静脉注射（3～5mg），无静脉通道时可皮下或肌肉注射（5～10mg） 吗啡 速尿（呋塞米，静注20～40mg），2分钟内推完 快速利尿 （1）硝普钠（SNP）：为动静脉扩张剂 （2）硝酸甘油：扩张小静脉，降低回心血量 （3）重组人脑钠肽：具有扩张静脉和动脉、利尿、抑制RAAS和交感神经作用 血管扩张剂 正确用药 PPT模板下载：/moban/ 行业PPT模板：/hangye/ 节日PPT模板：/jieri/ PPT素材下载：/sucai/ PPT背景图片：/beijing/ PPT图表下载：/tubiao/ 优秀PPT下载：/xiazai/ PPT教程： /powerpoint/ Word教程： /word/ Excel教程：/excel/ 资料下载：/ziliao/ PPT课件下载：/kejian/ 范文下载：/fanwen/ 试卷下载：/shiti/ 教案下载：/jiaoan/ PPT论坛： 适用于房颤伴快速心室率和已知有左心室收缩功能不全者，禁用于重度二尖瓣狭窄伴窦性心律者以往用过洋地黄者慎用 洋地黄制剂 多巴胺、多巴酚丁胺、米力农、左西孟旦等适用于低心排血量综合征 非洋地黄制剂 稀释后缓慢静注，以解除支气管痉挛，具有正性肌力、扩血管、利尿作用 氨茶碱 谢谢!