临床医学概要糖尿病.pptVIP

1.尿糖测定：受肾糖阈( 8.88 mmol/L )的影响。正常（-） 2.血葡萄糖测定：诊断主要依据 血浆、血清血糖较全血血糖高15%。 静脉血浆葡萄糖：3.9-6.0 mmol/L 血糖仪：毛细血管全血。 3.葡萄糖耐量试验： OGTT: 成人口服75克葡萄糖， 0、30、60、120分钟后 取血测定血糖水平 4.糖化血红蛋白（HbA1c）和糖化血浆白蛋白（FA） 测定:常用HbA1c3%-6%，8-12周血糖水平。 FA反映2-3周血糖水平。 糖代谢异常严重程度或控制程度的检查 第六十二页，共105页 （5.胰岛素和C肽释放试验 空腹胰岛素5-20mU/L 胰岛素分泌在30-60分钟上升至高峰，为正常的5-10倍，3-4小时恢复到基础水平。2型患者高峰延迟。 C肽不受外源胰岛素影响，较好反应胰岛功能。峰值为基础的5-6倍。 并发症检查 有关病因和发病机制的检查：血脂分析 胰岛B细胞功能检查 第六十三页，共105页 第六十四页，共105页 七、诊断及鉴别诊断 第六十五页，共105页 1. 糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平 ≥11.1mmol/l(200mg/dl) 或 2. 空腹血浆葡萄糖(FPG)水平≥