临床医学概要缺血性脑血管病.pptVIP

一级预防：发病前的预防，即通过早期改变不健康的生活方式，积极主动地控制各种危险因素，从而达到使脑血管病不发生或推迟发病年龄的目的。 二级预防：针对发生过一次或多次脑血管意外的患者，通过寻找意外事件发生的原因，治疗可逆性病因，纠正所有可干预的危险因素，从而达到预防或降低再次发生卒中的危险、减轻残疾程度的目的。 九、脑血管病的预防 第二十九页，共79页 Transient ischemic attack 二、 短暂性脑缺血发作 第三十页，共79页 因脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍 临床症状一般不超过1小时内缓解，最长不超过24小时 不遗留神经功能缺损症状 结构性影像学(CT、MRI)检查无责任病灶 凡临床症状持续超过1小时且神经影像学检查有明确病灶者不宜称为TIA 二、短暂性脑缺血发作 概 述 第三十一页，共79页 TIA的发病与动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏病、血液成分改变及血流动力学变化等多种病 因及多种途径有关，主要的发病机制有： 血流动力学说 微栓子学说 二、短暂性脑缺血发作 病因及发病机制 第三十二页，共79页 各种原因(如动脉硬化和动脉炎等)所致的颈内动脉系统或椎-基底动脉系统的动脉严重狭窄—血压的急剧波动导致原来靠侧枝循环维持的脑区发生一过性缺血 此型TIA的临