谈直肠脱垂患者的护理心得..docVIP

谈直肠脱垂患者的护理心得. 谈直肠脱垂患者的护理心得. PAGE / NUMPAGES 谈直肠脱垂患者的护理心得. 谈直肠脱垂患者的【论文集】护理心得 直肠脱垂指直肠壁部分或全层脱出于肛门外。肛管、直肠、乙状结肠、膀胱、子宫解剖关系。只有黏膜脱出称不完全脱垂；直肠全层脱出称完全脱垂。如脱出部分在肛管直肠内称为脱垂或内套叠；脱出肛门外称外脱 垂。 直肠脱垂常见于儿童及老年，在儿童，直肠脱垂是一种自限性疾病，可在 5 岁 前自愈，故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重，长期脱垂将致阴 部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血、脱垂肠段水肿、狭窄 及坏死，应以手术治疗为主。 1. 病因 引起直肠脱垂的因素有以下几种。 解剖因素：小儿骶尾弯曲度较正常浅，直肠呈垂直状，当腹内压增高时，直肠失去骶骨的支持，易于脱垂。某些成年人直 肠前陷凹处腹膜较正常低，当腹内压增高时，肠襻直接压在直肠前壁将其向下 推，易导致直肠脱垂。 盆底组织软弱：老年人肌肉松弛、女性生育过多和分娩时会阴撕裂、幼儿发育不全均可致肛提肌及盆底筋膜发育不全、萎缩，不能支持 直肠于正常位置。 长期腹内压力增加：如长期便秘、慢性腹泻、前列腺肥大引起排尿困难及慢性支气管炎引起慢性咳嗽等因素，均可致直肠脱垂。 2. 发病机制 目前对直肠脱垂的发生有两种学说。 一是滑动性疝学说：认为直肠脱垂是直肠盆腔陷凹腹膜的滑动性疝，在腹