糖尿病【内分泌科】.ppt

* * * 糖尿病并发症发病率高，且累及全身各个器官，严重者可使患者致残甚至危及生命，给家庭和社会造成沉重的负担。 有研究表明，糖尿病患者确诊时50%的患者已存在并发症，这些并发症可累及全身，包括：糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、脑卒中、心血管病变、外周血管病变等。 * * 血糖的正常值和糖代谢异常的诊断切点主要依据血糖值与糖尿病并发症和糖尿病发生风险的关系来确定。 目前常用的诊断标准和分类有WHO（1999年）标准和美国糖尿病学会（ADA）2003年标准。 我国目前采用WHO（1999年）糖尿病诊断标准、糖代谢状态分类标准和糖尿病的分型体系。 * 我国目前采用WHO（1999年）糖尿病诊断标准、糖代谢状态分类标准和糖尿病的分型体系。空腹血浆葡萄糖或75g葡萄糖口服负荷试验（OGTT）后2h血糖值可以单独用于流行病学调查或人群筛查。 但我国资料显示仅查空腹血糖，糖尿病的漏诊率较高，理想的调查是同时检查空腹及OGTT后2h血糖值。 * 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)方法 1．晨7~9时开始，受试者空腹（8~10 h）后口服溶于300 ml水内的无水葡萄糖粉75 g，如用1分子水葡萄糖则为82.5 g。儿童则予每公斤体重1.75 g，总量不超过75 g。糖水在5 min之内服完。 2．从服糖第一口开始计时，于服糖前和服糖后2 h分别在前臂采血测血糖。 3．试验过程中，