加强医院感染管理提高医疗质量.pdf

加强医院感染管理 提高医疗质量 【关键词】医院感染；医疗质量；医院管理 【中图分类号】 R722.12 【文献标识码】 B 【文章编号】 1004-4949 （2014 ）05-0657-02 医院感染管理是评价医院综合医疗质量的重要指标。通 过建立完善的医院感染管理体系，严格落实规章制度，注重 医务人员感染知识的教育与培训，加强消毒灭菌管理和开展 医院感染质量监控等措施，降低了感染率，提高了医院的整 体医疗质量。 医院感染又称医院内感染或医院内获得性感染，主要是 指患者在住院期间发生的感染和在医院内获得的而在出院 后发生的感染，或患者入院时已发生的直接与前次住院有关 的感染。医院感染随着医院的出现而发生，其感染率随着医 院现代化的发展而迅速增长。发生医院感染，既影响患者的 治疗和康复，加重了社会医疗资源及个人医疗费用负担，又 严重影响医疗机构的医疗质量。据 WHO 调查结果指出世界 医院感染率为 3% ～20% ，平均为 9% 。如美国医院感染率为 5% ，每年约有 7～8 万人因医院感染死亡，因此而额外支出 的医疗费用约为 40 亿美元。根据我国卫生部的统计数字表 明，我国医院感染率约为 8.4% ，据此估计我国每年发生医院 感染病例约 500 万，医疗费用增加 10 亿元。因此，医院感 染管理已成为当今世界每个国家各级医院面临的非常突出 的公共卫生问题。医院感染已成为评价医院综合医疗质量的 重要指标。笔者结合所在医院在医院感染管理工作中的实际 情况，探讨有效预防和控制医院感染的措施。 1 加强领导，建立和完善医院感染管理体系 医院感染管理工作贯穿于医疗活动的全过程，涉及面 广，包括临床科室、 医技科室、 行政后勤等部门， 加强领导， 建立健全管理机构，完善管理体系是做好医院感染管理工作 的基础。因此，我院建立了医院感染管理委员会、感染管理 科和科室感染管理小组组成的医院感染管理三级监控网络： 感染管理委员会由分管副院长担任主任委员，相关部门领导 任副主任委员，委员均由各重点科室主任、护士长和辅助科 室主任担任；感染管理科设专职人员 3 名。各科室主任、护 士长、住院总医生、总务护士组成感染管理小组。健全的医 院感染管理体系，能分级负责医院感染管理工作，从而确保 感染管理质量控制总目标的实现。 2 完善管理制度， 责任落实到人 根据医院分级管理及卫生部《医院感染管理规范试行》 要求， 并结合医院的具体情况， 完善了各级管理制度， 制 订了 《预防院内感染的规定》 、《院内感染控制教育制度》 、《合 理使用抗生素制度》 、《传染病疫情管理工作制度》 、《医院感 染奖惩制度》等 11 项制度， 使医院感染管理工作做到有章 可循， 并层层落实相应职责。坚持了一季度召开 1 次医院 感染委员会会议制度， 使医院感染控制方面存在的问题得 以及时研究落实， 对个别科室， 经检查不合格的科室或个 人， 根据奖惩办法给予批评， 限期改正， 并实行奖金挂 钩。在年终总结时对执行好的科室或个人给予表彰奖励。现 在我院的医院感染管理工作已成为职工的自觉行动， 从而 使各项管理控制措施得以认真贯彻执行， 提高了医疗质量， 增强了患者的安全感。 3 加强基础培训，提高医