一家西医院里的中医科室靠什么立得住传得远——非遗“魏氏伤科”的中医药现代化之路.docxVIP

一家西医院里的中医科室靠什么立得住传得远 非遗“魏氏伤科”的中医药现代化之路 医生正在用魏氏伤科特色手法给患者治疗。资料图片 魏氏伤科第二十三代传人李飞跃（右）和施荣庭在研究传统膏方的应用和开发。资料图片 这天的采访从早晨7时15分开始。上海交通大学医学院附 属瑞金医院2号楼。循着药香拾级而上，便是“藏”身这一著名 综合三甲医院的中医科室一一伤科。病房走道里，十几位身着白 大褂的医生正在做每日必行的功课一一练功。有患者给这里的医 生送上雅号“武林医生”。“习武助医，是传承近百年的魏氏伤 科的传统。”瑞金医院魏氏伤科第二十三代传人、上海中医药学 会骨伤科分会主任委员李飞跃说。7时45分，交班时间到。记 者跟随李飞跃开始查房。 近几年，瑞金医院伤科的月门诊量逾5000人次，在院内患 者满意度测评中，连续多年位列第一。2011年，魏氏伤科疗法 被列入上海市非物质文化遗产。2021年1月，入选国家级非物 质文化遗产名录，传承发展步入新阶段。 曾经遍地开花的中医伤科，在现代医学大潮中逐渐被西医骨 科淹没了声音，魏氏伤科靠什么赢得患者信赖，实现不断传承和 创新？透过在病房和门诊的观察和采访，我们试图寻找问题的答 案。 我们发现，魏氏伤科的当代传承，正是遵循中医药发展规律, 传承精华、守正创新的结晶，它回应了以开放包容心态促进传统 医学和现代医学更好融合的课题，探寻的是一条中医药现代化之 路。 一次转身 ——到西医中去发展中医 李飞跃有些“倔”。这个“倔”字，是年轻医生对这位知名 中医传承人的评价，也是记者跟随李飞跃查房近3个小时的感 受。 今年62岁的李飞跃是上海市名中医，每天的时间要掰成几 瓣用，但他至今坚持亲自写接收的每个病人的首诊病历，患者所 需的手法治疗尽可能自己做。“自己写一遍，这样记得清楚。” 李飞跃说。记者看到，他写的病历字迹工整俊朗，一如其人。 记者注意到，查房时，李飞跃会与管床医生交流，随时调取 患者的检查报告，也会提出做一些补充检查，或增减药物。“脉 细，苔薄黄，左颈臂痛，没有明显压迫症状，不主张马上手术, 再做观察。” “腿酸麻大半年，没有摔伤跌伤史，观察髓关节离 开床面的距离，按压腰椎，测试双腿肌力。”整整一上午，李飞 跃没喝一口水，没坐下来歇片刻。跟随他查房的学生说：“老师 总是这样。”他的“倔”，是医者的极度严谨、自律和对患者的 温情和担当，这正是魏氏伤科坚守传统的体现。 源自山东曹县的魏氏伤科，由中医骨伤科专家魏指薪1925 年在上海创立。到二十世纪三四十年代，魏氏伤科己名扬上海滩, 位列沪上“伤科八大家”之一。1955年，在新中国建设的热潮 中，魏指薪毅然放弃私人诊所，率全家及诊所众人进入上海第二 医学院（现上海交通大学医学院）及其附属广慈医院（现瑞金医 院）、仁济医院等工作，创建中医伤科，并将祖传秘方无私奉献 给国家。 到中西医结合的土壤中传承创新一一正是这个“放弃私利、 心为公”的决定，让魏氏伤科走上一条不同于传统中医流派的 发展道路。1958年，魏指薪与瑞金医院骨科专家叶衍庆教授合 作，成立上海市伤科研究所，用现代科学方法研究魏氏伤科秘方 和治伤手法，提升中医伤科的科学体系。 进入新世纪，魏氏伤科传至第二十三代传人李飞跃、施荣庭、 胡大佑等手中，他们开始系统整理魏氏伤科的学术思想及治伤经 验。李飞跃认为，流派传承需要文化建设。2012年起至今，魏 氏伤科连续三次入选上海市中医药发展三年行动计划。魏氏伤科 是上海15家中医传承研究基地建设项目中，唯一落在著名综合 三甲医院中的伤科流派，在全国也属罕见。 “到西医中发展中医，与西医骨科等学科互学、互鉴、竞争、 交融，魏氏伤科由此走出了一条独特的中西医结合的道路，最终 赢得尊重，赢得生命力。”在李飞跃看来，魏氏伤科与新中国共 奋进的历程，正是传统中医文化在现代医学体系中传承发展的缩 影。 小夹板的“七十二变” ——在创新中发展中医 中医药是中华文明瑰宝，是5000多年文明的结晶。在瑞金 医院伤科，小夹板承载着魏氏伤科几代传承人的用心。 在中医骨伤科，小夹板的重要性好比西医的柳叶刀。关于小 夹板治疗骨折，明代《普济方》中就有记载，“大段折伤者，上 更以竹片夹之” O中医小夹板具有简便、高效和价廉的优点，曾 是我国骨伤科临床使用最多的骨折固定器材之一。 在瑞金医院伤科主任、魏氏伤科第二十四代传人奚小冰的办 公室，记者看到了小夹板的持续迭代产品一一不再是传统的石膏 绷带夹缚，如今的小夹板外观酷炫，满满的科技感。 “传统小夹板具有创伤小、恢复快、费用低廉的特点，但也 有其自身缺陷，比如制作材料不规范、松紧度不易控制等，不足 以满足人们对骨折愈合的高要求。”在奚小冰看来，“小夹板固 定技术作为中医骨伤科的特色治疗技术，这个传统不能丢。但其 发展不能止步于中医药的一些