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- 2021-10-29 发布于北京
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文档如有侵权,请联系本人协改正删除,内容如有不当之处,请联系本人改正或者删除,谢谢。 腰腿痛及颈肩痛病人的护理 一、腰椎间盘突出症 腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出, 剌激或压迫马尾神经引发一个综合征 解剖生理: 间盘位于脊柱各节椎体间, 由上下软骨板, 中心髓核和四面纤维环组成。纤维环前方和两侧厚, 后外侧薄 缺乏后正中韧带, 间 盘在此膨出或破裂 病因 (一)椎间盘退行性变: 退行变、纤维环和髓核水分降低, 弹性降低, 间盘结构松弛, 软骨板囊性变, 髓核突出 (二)损伤: 急慢性伤, 弯腰、扭转积累伤力 (三)遗传原因 (四)妊娠; 体重增加腹压增高, 肌肉韧带松弛 腰椎间盘突出症 病理和分型: (1)膨隆型(2)突出型 (3)脱垂游离型(4)Schmorl结节及经骨突出型 临床表现和诊疗 (一)症状 1、腰痛: 早期仅腰痛, 急性剧痛或慢性隐痛, 病 程长者仅能短距离行 走, 弯腰、咳嗽、排 便疼痛加重。后期减 轻 2、坐骨神经痛: 腰4-5、腰5-骶1间盘突出者, 间盘突出多在一侧, 单侧疼痛, 从下腰部向臀向下肢、足背或足外侧放射, 伴麻木感。中央型间盘突出症有双侧坐骨神经痛, 双大腿及小腿后侧疼痛, 咳嗽等腹压增高使疼痛加重
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