中药离子导入技术.docx

超声药物透入技术 一、技术简介 （一）定义 超声药物透入治疗是利用超声电导仪通过电致孔、超声空化等高端物理手 段，在皮肤、组织和细胞之间形成特定的人工生物通道， 再通过超声波对流运转、 辐射压等功能的强力驱动作用，使药物沿人工生物通道直接进入病变的器官和组 织，并在局部迅速形成高浓度浸润区， 促成药物向细胞内运转，直接发挥药物治 疗作用的一种治疗方法。 （二） 适应症 超声药物透入治疗是将超声、电疗、热疗、灸疗、穴位治疗、推拿等作用于 一体，具有疏通经络、活血化瘀、消肿止痛、抗炎、促进血液循环、改善营养供 给、激发受损组织再生、加速骨重建、增强机体免疫功能等作用，是真正使药物 经过完整的皮肤进入体内而发挥局部治疗作用。适用于软骨损伤、骨折、 组织血 肿、颈/腰椎间盘突出、臂丛神经痛、手脚麻木痹证、腰肌劳损、关节扭伤、风 湿类风湿性关节炎、腰腿酸痛、颈椎病、肩周炎、骨质增生、骨关节炎、坐骨神 经痛等疾病。 （三） 禁忌症 1、 有药物皮肤过敏者慎用； 2、 无自主意识者、中毒者、高热患者、孕妇及患有严重心脏病或带有心脏 起搏器的患者； 3、 脑出血、胃出血的部位及皮肤破损部位； 4、 在打雷和闪电情况下，禁止使用。 （四） 注意事项 1、 评估导入部位皮肤，治疗部位避开左胸心脏部位。 2、 药物、皮肤过敏者慎用，孕妇、婴儿慎用。过饥、过饱、醉酒不宜使用。 3、 操作环境宜温暖，暴露治疗部位，保护患者隐私，注意保暖。 4、 遵医嘱选择处方并调节电流强度，治疗过程中询问患者的感受，如有不 适及时调整电流强度。治疗中告之患者不可随意调整强度和时间，不可随意用手 接触治疗中的电极片。 5、 观察患者局部及全身的情况，若出现红疹、瘙痒、水泡等情况，立即报 告医生，遵医嘱处理。 6、 超声波治疗仪工作状态下，温度最高可达到 45°C，故感觉障碍或自理能 力差的患者应在监视下使用，以免灼伤。 二、临床运用 （一）超声药物透入治疗作用及适应症 药物及贴片 作用 适应症 温肺平喘方 化痰平喘、温肺化饮、通经活络、温肺止咳 痰饮、哮病、喘证、肺胀 （二）超声药物透入治疗配置方法及储存要求 药物及贴片 配置方法 储存要求 温肺平喘方 白芥子、细辛、威灵仙、生姜等水煎 100ml。 常温避光保存，保存时间 一般为7-14天。 （三）超声药物透入治疗疗效标准 适应症 疗效标准 喘息 治愈：喘息及其它症状消失，实验室检查明显好转。 好转：喘息及其它症状好转，实验室检查有改善。 未愈：主症未改善或恶化者。 三、技术流程及质量控制 （一）超声药物透入治疗操作流程图 厂辨证分型、评估药物 过敏史、透入部位的 皮肤情况、有无安装 心脏起搏器、体内有 无金属器材、心理状 况。评估素质要求怪仪表大方，衣帽整*洁，洗手，戴口罩。核对姓名、诊断、解 释、关闭门窗、取合 适体位、暴露导入部 位、保暖。物品准备 Hk.1T!患者准备确定部位*纱布、超声药物透入治疗 仪、药液、必要时备浴巾、 屏风，皮肤清洁用物等。 厂辨证分型、评估药物 过敏史、透入部位的 皮肤情况、有无安装 心脏起搏器、体内有 无金属器材、心理状 况。 评估 素质要求 怪仪表大方，衣帽整 *洁，洗手，戴口罩。 核对姓名、诊断、解 释、关闭门窗、取合 适体位、暴露导入部 位、保暖。 物品准备 Hk. 1 T ! 患者准备 确定部位 * 纱布、超声药物透入治疗 仪、药液、必要时备浴巾、 屏风，皮肤清洁用物等。 J 根据医嘱确定导入部 位，清洁皮肤。 将含有中药纱布放于电 极片上，贴于病变部位 或相应穴位，接电源开 关选择时间和强度。 导入 观察 （ \ 注意观察导入出皮肤 情况及患者反映 保留纱布15分钟，清 洁皮肤。 导入结束 整理协助衣着，舒适卧 整理 协助衣着，舒适卧 位，整理床单位，整 理物品 丿 患者感受及预期目 患者感受及预期目 评价 宣教 标达到程度。宣教相 ■ 关知识。 1 r 记录 记录 根据医嘱，详细记录 操作后的客观情况， 并签名。根据医嘱， J （二）超声药物透入治疗操作用语 ［病历］ 孙某，女，68岁。反复咳嗽咳痰40年，伴气急20年，再发1天。医嘱： 超声药物透入治疗。 ［护理操作用语］ 操作前解释 孙女士，您好！因为您最近几天气比较急，根据医嘱今天我给您进行超声药 物导入治疗，以缓解您的气急症状。 操作中指导 孙女士，你先躺舒适，我先帮您把衣服拉开……再帮您清洁皮肤……好，我 现在给您敷药了（将药物纱布贴敷于相应穴位，连接药物治疗仪……固定。）??… 好了，药物敷好了。 操作后宣教 孙女士，谢谢您的合作。如果敷药的部位感觉到不舒服时要及时告诉我 们……平时，注意休息和饮食卫生，不要吃辛辣刺激及寒凉食品。祝您早日康复! （三）中药超声透入操作评分标准 项目 要求 应得分