乳腺疾病概况及临床常见病的诊治.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * M 远处转移 M0 无远处转移的临床或影像学证据 c M0(i+):无远处转移的临床或影像学证据，但通过分子学方案或显微镜检查在循环血液、骨髓、或其他非区域淋巴结组织中发现不超过0.2mm的肿瘤细胞，患者无转移的症状及体征 M1通过传统的影像学方法发现的远处转移和或组织学证实超过0.2mm的转移灶 第五十九页，共65页。 治疗方法 乳腺癌的治疗手段包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗和分子靶向治疗。在科学和人文结合的现代乳腺癌治疗新理念指导下，乳腺癌的治疗趋势包括保留乳房和腋窝的微创手术、更为精确的立体定向放疗和选择性更好的靶向药物治疗。现代医学需要脱离传统的经验医学模式而遵照循证医学证据。基于国际上大规模的临床研究和荟萃分析结果，目前在乳腺癌治疗领域国际上有影响力并被临床普遍接受的有欧洲的St. Gallen早期乳癌治疗专家共识和美国国家癌症网（NCCN）治疗指南。 第六十页，共65页。 乳腺癌的预防 1、保持心情愉快：怒伤肝，肝气郁滞，百病生矣。中医有“百病皆生于气”之说。因此，保持乐观开朗的情绪，以使肝气顺畅，则病难近身。 2、远离人造纤维：内衣尽量选用天然的，纯棉材质的内衣。 3、定期乳腺检查：乳腺癌早期肿块较小，不容易自查到。 4、保持正常体重：减少高脂肪、高热量尤其是油炸食品的摄入。 5、避免饮酒抽烟：尤其是二手烟。 6、坚持母乳喂养：从未哺乳易导致乳房积乳，不通则病。 第六十一页，共65页。 乳腺疾病的整体预防 1、适时婚育、哺乳，对乳腺有利，另外，保持夫妻生活和睦、生活规律，能够消除不利于乳腺健康的因素。 2、保持心情舒畅，情绪稳定。如果情绪不稳定，会抑制卵巢的排卵功能，也可使雌激素增高，导致乳腺增生。 3、要避免使用含有雌激素的面霜和药物。 4、积极防治妇科疾病，也是减少乳腺增生诱发因素的一个重要环节。 5、要注意的就是患有乳腺增生病人最需要做的是定期复查。每半年或1年做一次乳腺B超检查，35岁以上、乳痛症状较重的病人可每年行双乳钼靶照片一次，早期可以服药治疗，而大部分病人不需服药。所谓“服药可以预防癌变”的提法是没有根据的。 第六十二页，共65页。 饮食指导 1.有乳腺疾病的女性应吃低脂肪并富含维生素的饮食，保持营养搭配均衡。 2.平时要多吃白菜、豆制品、海带、鱼类、酸奶。 　　 3.进食富含纤维素的蔬菜。 4.女性不能滥用含雌激素类的保健品或长期使用美容化妆品、健美隆乳的丰乳保健品以及更年期妇女长期过量使用雌激素，都被认为是诱发乳腺疾病的原因。 第六十三页，共65页。 PPT模板下载： 行业PPT模板： 节日PPT模板： PPT素材下载： PPT背景图片： PPT图表下载： 优秀PPT下载： PPT教程： Word教程： Excel教程： 资料下载： PPT课件下载： 范文下载： 试卷下载： 教案下载： PPT论坛： 感谢聆听 第六十四页，共65页。 谢谢！ 第六十五页，共65页。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 发病原因 目前，多认为与内分泌失调及精神、环境因素等有关。 　　 1. 内分泌失调。 　　 2. 情绪等精神因素的影响。 　　 3. 人为因素或不良生活习惯 。　　 4. 饮食结构不合理。 5. 长期服用含雌激素的保健品、避孕药。 第二十七页，共65页。 临床表现 1. 乳房胀痛：有周期性，发生或加重于月经前期。 2. 乳房肿块：常多发性、一侧或双侧，结节状，大小不一，肿块结节状质韧而不硬。 3 .乳头溢液：黄绿色、棕色或血性。（少见） 4. 有2～3％恶变：应注意有无迅速增长或质地变硬的单个肿块出现，一旦有，高度怀疑恶性可能。 第二十八页，共65页。 治疗方法 1 重在平时调理及预防，多数在数月～1～2年间可以自行缓解，多不需特殊治疗。 2 中药逍遥丸、乳癖消或汤剂等。 3 雄激素、三苯氧胺。 4 上述治疗无效、发现局部病变有明显改变时，应行活组织检查：如上皮细胞增生显著，可以行单纯乳房切除术；证实有恶变时，则行乳房根治性切除术。 第二十九页，共65页。 预防 1、保持舒畅的心情、乐观的情绪。 2、改变饮食结构。 3、生活规律、劳逸