从药学角度诠释药物性静脉炎.pptVIP

药物中不溶性微粒的产生因素 第二十四页，共47页 用药过程中产生——物理配伍禁忌 氯化钠注射液+安定注射液 可配伍 白色浑浊 氯化钠注射液用量≥60ml 氯化钠注射液用量＜60ml 安定与5%GS或0.9%氯化钠或乳酸钠注射液配伍时会析出沉淀， 原因是安定在水中溶液度低。 第二十五页，共47页 常见的药物配伍分类 ATP注射液 PH=8≈11 维生素B6注射液 （酸性） + 酸碱沉淀 用药过程中产生——化学配伍禁忌 第二十六页，共47页 （五）Ⅰ型变态反应 定义 与Ⅰ型变态反应有关的过敏症状 血管通透性增加，药液外渗导致静脉炎 常见药品：阿霉素、环磷酰胺、氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂 第二十七页，共47页 （六）输液方法 （1）输液途径 部分药物只能静脉滴注，不能静脉推注、肌注如氨基糖苷类、氟喹诺酮类、林可霉素类、抗真菌药物及钾盐、万古霉素、去甲万古霉素等。 抗肿瘤药柔红霉素不宜静脉滴注，仅能静脉注射。 奥美拉唑钠、泮托拉唑钠分为静脉滴注及静脉注射不同制剂类型。 第二十八页，共47页 争议：维生素K1注射液、甲钴胺注射液等的使用 第二十九页，共47页 （2）输注速度 液流血流，会引起机械性静脉炎，同时会导致渗出造成化学性静脉炎 部分静脉流速：外周小静脉：5ml/min 手背及前臂静脉