从医疗纠纷看病历书写.ppt

;主要内容;Why?-------背景;背景;背景;What？;病历书写所涉及法律;《中华人民共和国执业医师法》;亲自诊查患者的重要性;《病历书写基本规范》;《病历书写基本规范》;《侵权责任法》;《侵权责任法》五十八条;《侵权责任法》六十一条;《侵权责任法》六十二条;《医疗机构病历管理规定》;《医疗事故处理条例》;;《医疗事故处理条例》;病历的性质与特征;病历的重要性;How？;病历书写的常见问题;主要问题1;主要问题2;主要问题3;我院病历考核中 常见的套话 ;病程记录与护理记录相互矛盾;举例1;举例2;举例3;知情同意书的三要素;个人认为（包含三要素）：;病历书写质量差的原因分析：;;纠纷中常见涉及病历的问题;纠纷中常见涉及病历的问题;举证不能与败诉;纠纷中常见涉及病历的问题;“问题病历”的后果;;一、增强病历书写的法律意识;二、进一步规范病历书写;三、加强运行病历的环节管理;四、妥善保管医学资料;五、打印病历的警示和要求;总结;