中医诊断学四诊.pptVIP

中医诊疗学四诊;诊 法;四 诊;第一节 望 诊;一、望神;两目无神;神 多个表现;有神;二、望色;常色与病色;主色白 主色黑;恶色;;五色主病;正常面色;面赤; 满面通红（胃热肝火、高血压病）;面色淡白（痄腮初愈） 恍白虚浮（水肿、脾肾阳虚） ;面色萎黄 黄胖 （虚损, 脾胃气虚; 慢性肝炎） （阴水, 脾肾阳衰; 慢性肾炎, 尿毒症）;三、望形态;望头面 头部 形态 头发 色泽 望五官 望躯体 望皮肤;望目;望口;望唇;望齿与龈;望舌, 即舌诊, 是中医诊疗疾病 关键依据。 舌与脏腑 关系 舌尖属于心肺, 舌中属于脾胃, 舌根属于肾, 舌边属于肝胆。 舌诊 意义 判定正气 盛衰 分辨病位 深浅 区分病邪性质 推断病情进退;舌诊 内容;正常舌象;1、望舌质;2、望舌苔;不一样发烧患者临床观察到 舌象;发烧病人;　　经过各个时代医家 反复实践, 观察比较、总结就形成了中医舌诊 理论体系。当然, 舌诊 结论, 是在中医理论指导下, 用中医术语对疾病状态 概括。如: ; 舌淡苔白有齿印;主病: 水湿痰饮 —— 舌体胖大色淡 心脾积热 —— 舌体红肿疼痛;主病: 气血两虚——舌淡白瘦小 阴虚火旺——舌红绛瘦小;闻诊是经过听声音和闻气味来诊疗疾病 方法。 一、听声音 语言: 语声强弱, 语言错乱 呼吸: 频率、粗细、哮喘 咳嗽: 特征 呃逆嗳气;二、嗅气味 口气: 口臭, 多属消化不良, 或有烂牙, 或口腔不洁, 或有胃热, 或有内痈。 排泄物与分泌物;问诊是经过问询病人或陪诊者, 以了解病情、诊察疾病 方法。 问诊 内容 一问寒热二问汗, 三问头身四问便, 五问饮食六胸腹, 七聋八哑俱当辨, 九问旧病十问因, 再兼服药参机变。妇女尤必问经带, 迟速闭崩皆可见。在添片语告儿科, 天花麻疹全占验。;一、问寒热; 寒热 表现形式;二、问汗;三、问疼痛;2、疼痛 性质;四、问饮食与口味;五、问二便;六、问睡眠;七、问经带;切诊是经过用手触摸 方法取得病情资料 一个诊察方法。切诊又分为脉诊和按诊。 脉诊是医生用手指切按患者动脉, 依据其不一样 形象来了解病情, 分辨病证 诊察方法。 脉诊 临床意义: 判定疾病 病位、 性质和邪正盛衰; 推断疾病 进退和预后。;一、脉诊 部位及其方法;寸关尺 定位;脉诊 指法;总 按;单 按;二、常见病脉与主病;滑脉: 往来滑利, 应指圆滑, 如珠走盘。主痰饮食滞实热。 涩脉: 往来艰涩不畅, 如轻刀刮竹。主精亏血少, 气滞血瘀。 洪脉: 脉来极大, 壮如波涛汹涌, 去势力减而衰。主邪热亢盛。 细脉: 脉细如丝, 应指显著。主诸虚劳损, 湿证。;三、按　诊;回顾小结 本章叙述中医诊疗学中四诊 基础内容。经过对本章 学习, 了解四诊 概念和内容, 掌握望神色、望舌质和舌苔 关键内容。 本章关键 ◇ 四诊 概念 ◇ 望诊、问诊 本章难点 ◇ 切诊;思索练习题