眼科学考点整理南方医科大学要点.pdfVIP

From stella 1. 前房角： （1） 境界：周边角膜与虹膜根部连接处，前外侧壁为角膜缘，从角膜后弹力层止端到巩 膜突；后内侧壁睫状体前端和虹膜根部。 （2 ） 能欧见到的结构： schwalbe 线， 小梁网和 schlemm 管，巩膜突， 睫状带和虹膜根部。 2. 视盘：据黄斑鼻侧 3mm ， 1.5mmx1.75mm 3. 视网膜脱离位置：视网膜视杯外层形成单一的视网膜色素上皮（ RPE ）层，视杯内层分 化为视网膜神经感觉层，二者间间隙就是。 （简而言之色素上皮和神经感觉） 4. 视网膜神经感觉层由外向内：感光细胞层；外界膜；外核层；外丛状层；内核层；内丛 状层；神经节细胞层；神经纤维层；内界膜。 5. 眼睑的结构： （1） 从外向内分五层：皮肤，皮下组织，肌层，睑板层，结膜曾 （2 ） 肌肉三层：前腱膜，成重睑；中间平滑肌（ muller ），后部腱膜止于穹窿结膜。 6. 结膜的部分：间接莫，球结膜，穹窿结膜。 7. 眼外肌： 5， 6,7,8 分别指：内直肌，下直肌，外直肌和上直肌（ 5,6,7,8 内下外上，四舍 五入） 8. 视路： （1） 概念：视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视觉中枢的传导路径。 （2 ） 路径：视神经，视交叉，视束，外侧膝状体，视放射，枕叶视中枢 9. 视神经： （1） 眼内段（使神经乳头） ：神经血供来自视网膜动脉分支和睫状后短动脉分支 （2 ） 眶内段：肌锥内 （3 ） 管内段：通过视神经管的部分【最容易损伤部分】 （4 ） 颅内段：出视神经管到达视交叉之前 10. 眼部血供： （1） 睫状后短动脉：主要供应脉络膜和视网膜外层 （2 ） 睫状后长动脉：主要供应虹膜，睫状体和前部脉络膜 11. 与眼相关的脑神经以及支配 （1） II ：视神经 （2 ） III ：动眼神经，支配所有眼内肌，上睑提肌和除外直肌和上斜肌以外的眼外肌。参 与睫状神经节的构成； （3 ） IV ：滑车神经，支配上斜肌，向下内 （4 ） V ：三叉神经，眼部感觉。分出鼻睫状神经。 （5 ） VI ：展神经，外直肌，眼外展 （6 ） VII ：面神经，支配言论杂技 12. 泪膜的分层 （1） 脂质层：表面。睑板腺分泌形成 （2 ） 水液层：中间。泪腺和副泪腺分泌形成； （3 ） 黏蛋白层：底部。眼表上皮细胞和结膜杯状细胞分泌形成。 13. 泪膜的生理作用： （1） 润滑眼球表面 （2 ） 防止角结膜干燥 （3 ） 保持角膜光学特性 （4 ） 共给角膜氧气 （5 ） 冲洗和抵御眼球表面的异物和微生物 From stella 14. 角膜屈光相当于 43D 的凸透镜 15. 脉络膜由睫状后短动脉供血，涡静脉回流 16. 晶状体相当于 19D 凸透镜 17. 视网膜： （1） 视锥细胞约含 700 万个，主要集中在黄斑区。 （2 ） 中心凹处只有视锥细胞，视杆细胞主要在周边部 （3 ） 视锥细胞不含视紫红质。 18. 视力的计算公式： V=d/D （视力=实际看见视标的距离 /正常眼应当能看见该视标的距离） 19. 视野：距离注视点 30°以内范围的事业成为中心视野，以外为周边视野。 20. 病理性视野： （1） 向心性视野缩小：见于视网膜色素变性，青光眼晚期，球后视神经炎，周边部视网 膜脉络膜炎等 （2 ） 颞侧偏盲：视交叉病变引起 （3 ） 扇形视野缺损：扇形尖端位于生理盲点见于视网膜分支动脉阻塞或者缺血性视盘病 变；鼻侧阶梯见于青光眼早期视野缺损。 21. 色觉异常包括：色盲和色弱 22. 视觉电生理检查： （1） 视网膜电图 ERG ：视网膜的综合电位反应，辅助视网膜疾病诊断。 （2 ） 视觉诱发电位 VEP ：视神经，视路疾患的辅助诊断（是视神经枕叶皮层电活动）