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其他抗菌药物的合理使用 第一页，共34页 那 That Day 回忆 年那月的一个美好 影响细胞膜的通透性 （多黏菌素、制霉 菌素、两性霉素B） 细胞膜 细胞 细胞壁 抑制细胞壁合成（青霉素、头孢菌素） 抑制DNA合成 （喹诺酮类） 影响蛋白质合成 （氨基糖苷类、四环素、红霉素、氯霉素） 抗生素的作用机制： 第二页，共34页 碳青霉烯类 第二类 单环β-内酰胺类抗生素 第一类 林可霉素类 第四类 磷霉素类 第三类 合成抗菌药 第五类 其他类抗生素 第三页，共34页 药品名称 药物类型 作用机制 氨曲南 单环β-内酰胺类抗生素 通过抑制细菌细胞壁的合成而起杀菌作用，对G-杆菌细胞膜上的青霉素结合蛋白3（PBP-3）有高度亲和力，使细菌细胞的分 裂受阻而形成丝状体,从而导致细菌体溶解死亡。 亚胺培南西司他丁 碳青霉烯类抗生素 通过与PBP结合紧密而显示出很强的杀菌活性，亚胺培南与PBP结合，尤其是PBP2的亲和力强，阻碍细胞壁的合成，可使细菌迅速肿胀，溶解，其作用很少受接种菌量、PH值的影响。 克林霉素 林可霉素类抗生素 与细菌核糖体50S亚基结合，阻止肽链的延长，从而抑制细菌细胞的蛋白质合成。 磷霉素 磷霉素类抗生素 磷霉素抑制细菌细胞壁的早期合成，其分子结构与磷酸烯醇丙酮酸相似，故可竞争同一转移酶，使细菌细胞壁的合成受到阻碍而导致细菌死亡