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临床执业医师（医学免疫学）-试卷 14 临床执业医师（医学免疫学）-试卷 14 (总分：62.00，做题时间：90 分钟) (总分：62.00，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题 (总题数：24，分数：48.00) 一、 A1 型题 (总题数：24，分数：48.00) 1.患者感染病原微生物后，血清中最早出现的特异性免疫球蛋白是 1.患者感染病原微生物后，血清中最早出现的特异性免疫球蛋白是 （分数：2.00） （分数：2.00） A.IgM √ A.IgM √ B.IgD B.IgD C.IgG C.IgG D.lgA D.lgA E.IgE E.IgE 解析：解析：①初次免疫应答：当抗原第一次进入机体后刺激机体免疫系统产生的免疫反应，为初次免疫 解析：解析：①初次免疫应答：当抗原第一次进入机体后刺激机体免疫系统产生的免疫反应，为初次免疫 应答。它的特点是潜伏期长 (1～2 周)、抗体效价低，先出现 IgM，稍后出现 IgG，最晚出现 IgA，抗体维持 应答。它的特点是潜伏期长 (1～2 周)、抗体效价低，先出现 IgM，稍后出现 IgG，最晚出现 IgA，抗体维持 时间短，抗体的亲和力低。②再次免疫应答：抗原第二次进入机体，引起机体免疫应答的特点与初次有很 时间短，抗体的亲和力低。②再次免疫应答：抗原第二次进入机体，引起机体免疫应答的特点与初次有很 大不同，表现为潜伏期缩短 (2～3 天)，抗体产生迅速，效价高，亲和力强，维持时间也较久，特别是 IgG 大不同，表现为潜伏期缩短 (2～3 天)，抗体产生迅速，效价高，亲和力强，维持时间也较久，特别是 IgG 类抗体比初次应答高出几倍至几十倍，而 IgM 类抗体的数量和在体内存留的时间与初次应答相似。 类抗体比初次应答高出几倍至几十倍，而 IgM 类抗体的数量和在体内存留的时间与初次应答相似。 2.最容易刺激机体产生抗体的物质是 2.最容易刺激机体产生抗体的物质是 （分数：2.00） （分数：2.00） A.寡糖 A.寡糖 B.蛋白质 √ B.蛋白质 √ C.单糖 C.单糖 D.核苷酸 D.核苷酸 E.脂类 E.脂类 解析：解析：蛋白质的分子量很大，一般在一万以上。分子量越大，表面的抗原决定簇就越多，化学结构 解析：解析：蛋白质的分子量很大，一般在一万以上。分子量越大，表面的抗原决定簇就越多，化学结构 也较稳定；不易被机体破坏或排除，在体内停留时间也较长，有充分的机会与产生抗体的细胞接触，刺激 也较稳定；不易被机体破坏或排除，在体内停留时间也较长，有充分的机会与产生抗体的细胞接触，刺激 机体产生免疫反应。相反，小分子物质很容易被排泄掉，与产生抗体的细胞的接触机会也少。 机体产生免疫反应。相反，小分子物质很容易被排泄掉，与产生抗体的细胞的接触机会也少。 3.与获得性免疫缺陷发生无关的因素是 3.与获得性免疫缺陷发生无关的因素是 （分数：2.00） （分数：2.00） A.病毒感染 A.病毒感染 B.胸腺发育不全 √ B.胸腺发育不全 √ C.肿瘤放疗和化疗 C.肿瘤放疗和化疗 D.重度营养不良 D.重度营养不良 E.长期使用免疫抑制剂 E.长期使用免疫抑制剂 解析：解析：胸腺发育不全症别名先天性胸腺发育不良，可以表现为常染色体显性或隐性遗传的特征。该 解析：解析：胸腺发育不全症别名先天性胸腺发育不良，可以表现为常染色体显性或隐性遗传的特征。该 病是一种因先天性胸腺不发育或发育不良所造成的 T 细胞功能缺陷的疾病，细胞介导的免疫缺乏或抑制。 病是一种因先天性胸腺不发育或发育不良所造成的 T 细胞功能缺陷的疾病，细胞介导的免疫缺乏或抑制。 4.获得性免疫缺陷综合征患者主要受损的靶细胞是 4.获得性免疫缺陷综合征患者主要受损的靶细胞是 （分数：2.00） （分数：2.00） + + A.CD8 T 细胞 A.CD8 T 细胞 B.B 细胞 B.B 细胞 1 1 + + C.CD4 T 细胞