骨科应急预案及流程.pdfVIP

v1.0 可编辑可修改 第一节 颈椎外伤的应急预案与流程 一、应急预案 1、颈椎损伤患者（由各种突发事件中暴力所致，如交通事故、工伤事故、 高处坠落物等）入院后将患者安置在观察室，同时通知医生。 2、立即颈托或颈围领固定颈部，迅速建立静脉通道。 3、保持呼吸道通畅，给予吸氧，痰液较多者给予有效吸痰，必要时备气管 切开包、呼吸机等抢救器材和药品，协助医生救治。 4 、留置导尿，观察尿液的量、性质和色。 5、如有高热时给予冰块等物理降温。 6、严密观察病情变化并做好抢救记录。 二、流程 颈椎外伤患者 置于观察室 通知医生 迅速建立静脉通道 立即颈托或颈围领固定颈部 吸痰，保持呼吸道通畅，吸氧 留置尿管，注意观察尿液性状 必要时行气管切开，应用呼吸机 若体温较高应予物理降温 密切观察病情，做好抢救记录 1 v1.0 可编辑可修改 第二节 颈椎术后患者发生窒息时的应急预案与流程 一、应急预案 1、患者一旦发生窒息，立即报告医生，同时，应立即将患者置侧卧位，松 解衣领及腰带，清理口中污物、义齿及呕吐物。 2、用吸痰器吸出呼吸道内的痰及呕吐物。 3、面罩加压吸氧，心电监护。 4 、准备好抢救药品，配合医生进行紧急救治。 5、必要时进行气管插管或气管切开，呼吸机辅助呼吸。 6、及时吸痰，保持呼吸道通畅。 7、严密观察病情变化。 8、做好护理记录。 二、流程 2 v1.0 可编辑可修改 患者发生窒息 置侧卧位 立即将病人置仰卧位，松解衣领及腰带， 报告医生，接监护仪 吸痰器吸出呼吸道内的痰及呕吐物 准备好抢救药品及物品， 必要时进行气管插管或气管 面罩加压吸氧 及时吸痰，保持呼吸道通畅 做好抢救记录 严密观察病情变化 3 v1.0 可编辑可修改 第三节 骨筋膜室综合征的应急预案及流程 一、应急预案 1、及时通知医生的同时，迅速为患者建立静脉通路，补充血容量，必要时 遵医嘱输血，准确及时应用药物。 2、密切观察病情变化，监测生命体征。 3、患肢用石膏固定的患者，应给予适当松解石膏等外固定，同时协助医生处理 创口，无菌敷料包扎，了解患者的全身情况。不可 抬高患肢. 不可冰袋降温，否则会 加重肌肉坏不死。 4 、心理护理：做好患者心理护理，病情危重者，专人陪伴，使其有安全感， 听取并解答患者或家属的疑问，以减轻他们的恐惧和焦虑心情。 5、严密观察病情变化并做好记录。