推拿治疗学课件 漏肩风.pptVIP

漏肩风 概述 漏肩风又称五十肩，冻结肩。是以肩关节疼痛和功能障碍为主要症状的病症。 好发年龄50岁左右，女性发病率略高于男性。 病因病机 气血不足：老年体虚或因劳累过度而导致肝肾精亏，气血不足，筋失所养，血虚生痛，久之，则筋脉拘急不用。 外感风寒湿邪：久居湿地，风雨露宿，夜魅露肩当风，以致风寒湿邪客于血脉筋肉。在脉则血凝不流，脉络拘急而痛。寒湿之邪淫溢于筋肉则屈而不伸，痿而不用。 外伤筋骨：跌扑闪挫，筋脉受损，瘀血内阻，脉络不通，不通则痛。久之，筋脉失养，拘急不用。 病理 肩部活动范围大，关节盂较浅，肩部肌腱、韧带经常受到上肢重力和肩关节大范围活动的牵拉，易发生劳损而变性，出现肱二头肌肌腱炎、肩峰下滑囊炎、岗上肌肌腱炎等炎性病变，在此基础上，导致韧带、肌腱、关节囊的充血水肿，渗出，增厚等炎性改变，进而发生粘连，肩袖钙化。同时患肩的保护性活动限制或长期固定，促进了粘连的形成，最终导致肩关节活动功能丧失。 临床表现 疼痛：阵发性，渐进性加重 功能活动受限：肩关节向各个方向均有不同程度的活动受限，严重时出现“扛肩”现象 病程 肩周炎病程一般分疼痛期、功能障碍期和恢复期三个阶段，有自愈倾向。 手法治疗 肩部施以拇指按揉、滚法、一指禅等手法放松 点按弹拨穴位 被动活动肩关节 搓抖上肢 肩关节功能锻炼 弯腰晃肩法 肩关节功能锻炼 爬墙活动 肩关节功能锻炼 体后拉手 肩关节功