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现场考评情况反馈表
机构名称
安全培训基本条件考评 □复审考
核查类型 评 □新增培训项目 （类别）考评 □ 考评时间
培训类别： A 类 □ B 类 □ C 类 □
安全监管监察人员 □ 从事安全生产工作的相关人员 □
煤矿 □ 非煤矿山 □ 金属冶炼 □ 建设施工 □ 道路运输 □危险化学品 □烟花
爆竹 □ 石油天然气 □ 非高危行业 □
主要负责人 □安全生产管理人员 □ 特种作业人员 □ 其他从业人员 □
培训范围及类别
特种作业人员准操项目：
存 在 主
要问题
（《现场考评情况反馈表》共 2 页，第 1 页）
有 关 建
议
考评专家组签名
专家姓名 联系电话 电子邮箱
组长：
被考评机
构确认意
见
（盖章）
机构负责人： 年 月 日
（《现场考评问题反馈表》共 2 页，第 2 页）
说明： 1．本表一式两份。一份交培训机构，一份交协会。
2 ．除“培训机构确认意见”外，其他均由专家组填写。
3 ．对本表所提问题，被考评机构应在现场考评结束后 10 个工作日内，将切实可行的整改意见报专家组和协会。
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