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爱尔眼科深度报告
下一个十年,开启全新增长曲线
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01 民营医院走向新阶段:塑造品牌
1.1 医院利润来自哪里——部分专科
从结果看,专科医院净利率和ROE普遍高于综合医院,整形、口腔、眼科、美容、皮肤、精神、肿瘤等专科市场化较快。
公立医院和民营医院利润来源不同:药/耗占比高的科室是公立医院利润来源,药/耗占比低的科室是民营医院利润来源。
背后的原因:1)公立医院医疗服务定价机制失灵,服务费反映在药价里;民营医院服务定价能力强; 2)尽管集采逐步扩面,但医疗服务重新定价是相对漫长的过程。
1.2 公立医院的利润主要来自财政补贴和交叉补贴
公立医院的利润来自两部分:财政补贴、盈利科室
财政补贴:占医院收入的8-10%,如果剔除财政补贴,公立医院大部分是亏钱的 ;
盈利科室:运营中,盈利科室补贴不赚钱的科室,保证学科齐全;投资打造明星科室/学科。
公立医院不赚钱的原因:非营利性、考核导向、管理粗放
非营利性:不考核利润,利润无法分红,以收定支 ;
考核导向:考核指标与盈利相反,学科建设(基金、文章、明星科室、疑难杂症)、医疗安全是成本端,药占比和人均 费用是负向指标,服务能力(诊疗人次、床日)是周转指标;以上指标与财政补贴挂钩;
管理粗放:供应链、人员编制、水电维修。
1.3 民营医院净利率:10%以下是“省”出来的,10%以上是“赚”出来的
回到专科医院利润率排名,医院的利润率跟选品直接挂钩:
高毛品种是盈利密码:整形、种植、正畸、飞秒、视光、皮肤、放疗、光电等,器械依赖程度高能提升定价能力和患 者体验;
规模效应和精细化管理是常规操作:大型设备采购的议价能力,供应链,运营成本等。
02 “黄金眼科赛道”长坡厚雪,爱尔 全面领先布局
2.1 患者基数庞大、治疗率低,眼科具备高成长高天花板特征
眼科疾病流行病学:我国人口屈光不正(近视、远视、老花、散光)、白内障、干眼、过敏性结膜炎等疾病患病率高, 患者基数庞大,带来需求蓝海。
治疗性需求:“看得见”,WHO指出的致盲原因中,白内障占39%、未经矫正的屈光不正占18%、青光眼占10%(2019 年);
改善性需求:“看得清,看得舒服”,视物质量、消费升级 ? 治疗率低:较美国有4-5倍提升空间。
2.2 白内障:新技术驱动手术提价,长期看量价齐升
白内障手术量呈量价齐升趋势:2012-2016年白内障筛查进医保促进我国白内障手术率快速提升,年复合增速达18.40%; 2016年开始部分地区部分地区医保控费白内障筛查受限,近4年白内障手术率增速下降至8.40%; 下一个十年,“健康中国”、“白内障复明工程”、人工晶体集采等政策,将推动白内障手术量提升。
我国白内障手术量提升空间大:白内障手术致盲率高,属于刚性治疗需求,2018年我国白内障CSR(每百万人白内障手术例数)为2662,约为印度的1/2,美国的 1/4,仍有2-4倍的提升空间。
爱尔眼科集团白内障手术量约占全国11%,向高端转型: 2018年,全国白内障手术约362万台,爱尔集团(上市公司及并购基金)医院手术量约40万台,约占11%; 2019年起,爱尔眼科白内障手术均价超过公立医院均价,向高端术式和高端晶体转型。
2.3 屈光:刚需、消费观念变化促进渗透率提升
学生是屈光手术主要群体,占比42%:参军、高校招生等刚需,以及摘镜的舒适、美观等改善性需求 ;我国屈光手术渗透率同比发达国家仍有3-5倍提升空间:2020年全国屈光手术量约200万例,渗透率约0.33% ;近2年爱尔集团屈光手术案例数增速30%左右,约占全国屈光手术量的11%。
03 核心竞争力:商业模式、管理机制铸就眼科王者
3.1 打造学术品牌,提升获医能力
爱尔目前有6000多名眼科医生,占全国眼视光医生人数的15%。 ;通过“六院、多所、两站”构建起科研体系和人才培养平台;
向湘江公益基金会捐赠 1.3 亿股,占公司总股本的3.23%,通过基金会助推眼科科研发展及人才培训,打造爱尔品牌:培训顶尖人才和基 层眼科医生;开展眼科学及视光科学的学术研究;创设高水平眼科教育科研机构,引进世界顶尖眼科人才;推进眼健康知识普及和扶贫。2019年学术论文发表情况 :SCI/Medicine期刊收录71篇;中文核心期刊中国科技论文统计源期刊138篇 ;科研经费来源不大幅影响上市公司利润:集团拨款、基金会、国家及政府课题资金资助、厂商及第三方科研经费、科研项目产出收益等。
3.2 分级连锁,提升患者覆盖密度,强化治理体系
基于 “全国分散、地区集中”的行业格局,创造性地确立了“分级连锁”的发展模式:基层和县市级医院是获客触手,多以视光诊所形式提供眼视光服务和简单眼病的诊断,科普义诊,向上输送患者;地 市级医院提供简单眼科手术和眼病诊断;地区集中模式强化治理
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