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v1.0 可编辑可修改
利辛县展沟学区送教上门学生
服 务 档 案
学 校:
学生姓名:
障碍类别:
所在班级:
1
v1.0 可编辑可修改
20 -20 学年第 学期
2
v1.0 可编辑可修改
20 -20 学年第 学期个别化服务计划
主要生理情况
( 肢体、器官、
感觉统合等)
学生 言语特点(包括
现状 发音、听理解能
力、口语表达能
分析
力、情感表达
认知特点(包括
感知、注意、记
忆、思维等)
学期个别化教育
与服务目标
时间 内 容 安 排
学期
送教
上门
工作
行事
日历
3
v1.0 可编辑可修改
服务教师队伍情况
送教上门服务工作实施小组
组 长:侯树乐
副组长:黄永
组 员:姜海华 韩福新 储阿敏 杨玉梅
姓 名 性 别 年 龄 负责送教服务项目
4
v1.0 可编辑可修改
服务训练记录表(第 次)
日 期 送教老师
送教目标
送教准备
项目领域 内容安排
服务过程
项目 1
送教学生表 项目 2
现及目标达 项目 3
成情况 项目 4
项目 5
给家庭教育
训练的作业
与建议
5
v1.0 可编辑可修改
家长意见
签名:
服务训练记录表(第 次)
日 期 送教老师
送教目标
送教准备
项目领域 内容安排
服务过程
项目 1
送教学生表 项目 2
现及目标达 项目 3
成情况 项目
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