医院病案统计发展的思考.pptxVIP

医院病案统计发展的思考目 录统计工作的作用统计工作的重点统计工作的经验小结统计的作用在医改中的作用———为决策提供可靠的数字化 依据。医改前后提供及时、准确的统计信息数据为卫计委、医管局、 医院等医改相关部门的领导决策提供依据。在医改过程中，病 案统计信息提供的统计信息对医院管理、收支结构、社会医疗 投入与成本控制等，医疗护理质量、医技科室的工作效率、社 会效率、经济效益、人员配备、绩效管理、病种费用控制、新 技术项目筛选、错误信息排查、区域医疗信息共享等方面提供 数据支撑。统计的作用在绩效管理中的作用———提供数据支持，发挥 导向作用。在费用控制中的作用———提供数据支持，发挥 监督指导作用。在改善医疗服务行动计划中的作用———提供 数据信息，对内对外提供信息服务，发挥监控作用。统计工作的重点数据的准确性———统计数据的准确性和及时性是 统计工作的灵魂。随着医院HIS 系统的广泛应用，统 计数据的及时性能够得到保证，但是数据的准确性却 难以保证，因此保证统计数据的准确性是医院统计工 作的重点。数据的生成数据录入12数据采集数据计算3逻辑核查4数据准确性的保证1、数据来源2、 统计方法3、统计信息系统数据的质量监控1、自我核查2、他人核查3、记录统计工作4、 培训学习统计工作的经验统计工作人员应注重以下五个方面：1、统计学知识统计学知识是每个统计工作人员必备的基本知识，每个统计指标不仅要 有临床临床意义，而且都必须符合统计学原则，比如一个有两个指标 相 除得到的指标，必须保证分子分母的统计口径一致，这个指标才能用，才 有意义，否则就是个不可用的错误指标。统计工作的经验2、敏感性这里的敏感性包括两个部分，一个是对数据的敏感性，另一个是对政策、医院管理需求探知的敏感性。对数据敏感，才能发现一些低级错误，比如在统计人均门诊费用时， 出现人均门诊费用为38元/人次，如果统计工作人员对数据具有敏感性， 就会认为这不符合“常识”，不会直接将这样的数据进行上报，而会先调查发生这样错误的原因，经过调查后发现是财务科报的总收入小数点错了一位，将数据进行修正后再上报。对政策、医院管理需求敏感，才能提供医院各部门及卫生行政部门迫 切需要的统计数据与统计分析，才能让领导觉得统计确实很有用，才 能获得重用。 统计工作的经验3、耐心与细心统计报表有日报、周报、月报、季报和年报，所有报表都是由日报累计或计算得到，保证日报的准确性至关重要。由于HIS系统是全院共享的，因此HIS的用户之间也是相互影响的，因此统计工作人员应当除了每日定 期核查日报系统，还应不定时抽查日报，在做月报之前还应该对每日的 日报数据进行逻辑性和前后衔接性的核查，这个工作非常的繁琐，因此 需要耐下性子，细心的核查每一个数据。统计工作的经验4、交流与学习统计工作人员在数据采集的原始环节必须与院处、临床医护人员、数 据报出科室交流与沟通，在报表生成环节必须与网络信息科的程序员 交流，因此统计工作人员应具备一定的交流与沟通能力。为了适应大环境的发展，统计工作人员还应该不断的学习新的知识。5、统计台帐无论是以前的手工统计，还是现在HIS条件下的计算机统计，统计台帐都是必不可少的。统计台帐是统计核查和统计汇编的基石。小结1、保证基础数据的准确性，重视原始数据的采集、录入与审核，保证病案首页信息数据、门诊治疗、医技检查等数据的准确性，只有原始数据是准确的，统计报表才有使用价值。2、拓宽统计工作范围，在病案统计的基础上，纳入手麻系统、 医技检查系统、临床路径、单病种、DRGs等系统，为医院的大统 计打基础。3、统计人员不断提高自身业务水平，除了熟知的统计学知识， 还应加强编码、临床、财务方面的学习。谢谢!