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心肺气虚中医治疗诊断方法中医治疗方药方剂 心肺气虚 疾病名称（英文 ) deficiencyof heart and lung 拚音 XINFEIQIXU 别名 中医：咳嗽，哮证，喘证，虚劳，汗证，厥证，西医：慢性 支气管炎，阻塞性肺气肿，肺心病，支气管哮喘，风心病 西医疾病分类代码中医疾病分类代码 中医病证 西医病名定义中医释名 本证是由心气虚弱，肺气不足而表现以心悸，喘促为主证的 虚弱证候。多因长期慢性肺系疾患，耗伤心肺之气，或禀赋 不足，或年高体弱等因素引起心肺功能衰弱而引起心肺气虚 证。 西医病因中医病因季节地区人群强度与传播发病率发病机 理中医病机 本证是由心气虚弱，肺气不足而表现以心悸，喘促为主证的 虚弱证候。多因长期慢性肺系疾患，耗伤心肺之气，或禀赋 不足，或年高体弱等因素引起心肺功能衰弱而引起心肺气虚 证。病位在心肺，因肺虚不布津，心气不足，心阳不振不能 温化水液，泛溢全身则为肿；亦使心肺气虚不能运血，常产 生瘀血，导致虚实夹杂，形成本虚标实之证，使病情更为复 杂。若心肺气虚日久导致肾虚水邪上犯凌心 ,造成心气暴脱于 上，可形成阴阳离绝的危候。 病理病理生理中医诊断标准中医诊断西医诊断标准西医诊 断依据发病病史症状体征 心悸气短，咳喘少气，动则更甚，头晕胸闷，咯痰清稀，面 色晄白 , 自汗乏力，易于感冒，甚则面浮肢肿，口唇青紫，舌 质淡暗， 苔薄白，脉沉细而弱。 体检电诊断影像诊断实验室诊断血液尿粪便脑脊液其他诊 断免疫学组织学检验西医鉴别诊断中医类证鉴别疗效评定 标准预后并发症西医治疗中医治疗 治疗法则： 补益心肺 施治方法： (一 ) 内服方药 1．基本方药： (1) 补肺汤合保元汤加减：炙党参 15 克、炙黄 芪 15 克、白术 10 克、炙紫菀 10 克、炙冬花 10 克、五味子 6 克、肉桂 6 克、陈皮 10 克、法夏 10 克、茯苓 10 克．甘 草 6 克。本方适用于心肌气虚偏于肺气虚者。 (2) 玉屏风散合 补心丸加减：生炙黄芪各 15 克 , 白术 10 克、防风 6 克、柏 子仁 10 克、酸枣仁 10 克、丹参 15 克、茯苓 10 克、猪苓 10 克、桂枝 10 克、枳壳 10 克、益母草 10 克。本方适用于 心肺气虚偏于心气虚兼血瘀者。上方小度煎煮，取汁 200 ～ 300 毫升，每日 1 剂，温服， 1 日 3 次。 2 ．加减变化：若兼见眩晕，呕吐白涎，咳喘重者可于基本 方(1) 中加入陈皮 10 克、法夏 12 克、细辛 3 克、干姜 10 克 以温肺化痰。若兼见心肺气虚，水泛全身者，可改用防己黄 芪汤合实脾饮加减以治其标；黄芪 15 克、防己 10 克、白术 10 克、茯苓 10 克、木瓜 10 克、干姜 6 克、附片 10 克、大 腹皮 10 克、生姜 3 片，大枣 5 枚以温阳利水消肿。若兼见 瘀血内阻，口唇青紫，舌质紫暗，脉涩滞等证，则可于基本 方(1) 中加入枳壳 10 克、桃仁 10 克、红花 10 克、益母草 15 克以理气化瘀。若兼见脾虚，纳差腹胀，大便溏薄则于基本 方 (2) 中加苍术 10 克、芡实 12 克、莲肉 15 克、砂仁 6 克、 广木香 6 克以健脾助运。 若兼见肾虚， 咳喘气短， 难以平卧， 自汗