人文关怀护理对维持性血透患者焦虑抑郁情绪的影响.docxVIP

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人文关怀护理对维持性血透患者焦虑抑郁情绪的影响 血液透析是终末期肾脏疾病的一种有效替代疗法。但由于病程长,医疗费用较为昂贵,患者往往容易受到疾病因素、生理因素以透析并发症的影响,出现焦虑、沮丧、无助以及抑郁等不良心理问题,导致免疫下降影响治疗效果及预后。因此在其治疗的同时给予人文关怀护理很有必要。 一、资料与方法 选择68例于我院接受维持性血液透析治疗的患者作为该次的观察对象,分随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组患者给予常规护理,包括健康宣教、环境护理、基础护理等内容。观察组患者在其基础上给予人文关怀护理,具体内容包括:①做好接待工作:患者进入透析室时应主动与患者交流,为其介绍操作医生情况,关心、安慰患者,帮助其缓解不良情绪;②拉进护患关系:将患者看成自己的亲人,时刻为患者着想,与患者积极交流,用语言或非语言方式与患者沟通、交流,以表达出对患者的理解,耐心倾听患者的主诉,对于患者提出的疑问主动给予解答,注意观察其表情、语言与情绪变化,了解其内心需求,根据患者性格不同选择不同互动方式,以缓解其不良心理;③加强健康教育:按照患者文化程度、健康问题的不同,有针对性的为患者及其家属传授疾病相关知识,强调血液透析对患者的重要性与必要性,同时讲解血液透析的方法和应注意的问题,讲解限制盐、磷、钾的意义,指导患者学习放松技术,如全身肌肉放松、活动转移法、适当发泄法等,此外还可以请心理咨询人员对患者进行访视与治疗;④加强家庭支持:对于患者来说,家庭是他们最为重要、直接的精神支撑来源,因此应倡导患者家属为其治疗提供支持,动员患者亲友多陪伴他们,使他们认识到融洽的亲情关系与和谐的家庭氛围,可保持患者心情舒畅,从而增强其抗病能力,使其更好的配合医护人员的治疗。 二、观察指标 对患者发放调查问卷,并有专人负责,调查做好保密性,对患者要解释试验的研究目的,希望患者能够配合填写,让患者填写对于治疗过程中的护理是否满意,当场填写,不能让无关的人士参与。量表满分100分,90分以上为十分满意,60~89分为满意,未超过60分为不满意。满意度=十分满意+满意。再根据抑郁自评量表(SDS)以及焦虑自评量表(SAS)对患者的抑郁、焦虑程度进行评定,量表均为百分制。分值与抑郁、焦虑程度成正比。 三、结果 1、情绪改善情况 经护理后,两组患者的SDS以及SAS评分比较,观察组较低,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。 2、满意度对比 护理后,两组总满意率差异显著,且为观察组较高,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。 表2两组临床效果对比[n(%)] 四、讨论 终末期肾衰疾病具有不可逆性,患者需要借助血液透析来维持生命,此期患者内心多伴有恐惧、焦虑、抑郁甚至厌世的情绪,严重影响治疗质量,加重并发症发生率。人文关怀护理主张体现患者“整体人的生命价值”,强调运用人文关怀理念为患者实施临床护理,护理过程中将护理服务和患者的主观意愿结合起来,在各项护理行为中强调“以患者为中心”,帮助患者树立生活信心具有重要临床意义。 综上所述,对维持性血液透析患者施行人文关怀护理,可明显改善其焦虑抑郁心理状态,拉近了护患之间的距离,提升了患者对临床治疗的配合度,同时显著提高了生存质量。

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