黑龙江省工程技术研究中心备案表.docxVIP

黑龙江省工程技术研究中心备案表 （企业类） 中心名称： 中心主任： 依托单位： 推荐单位： 填报日期： 年 月 日 黑龙江省科学技术厅二O—七年制 填表说明 L凡依托企业所组建黑龙江省工程技术研究中心的单位须填写此申报 表。 本申请表以“小四号仿宋”字体填写。 “工程中心名称”应紧紧围绕所从事领域重点方向，紧扣主题，避 免大而全。 “依托单位”指工程中心所依托的一级法人单位。 “主管部门”指依托单位的行政（行业）主管部门或地方科技管理 部门。 申请单位应如实填写有关内容，语言简炼，重点突出，保证材料真 实性。 若填写内容较多，可另加附页。申报书一律用A4纸正反打印，胶装 成册，一式二份报送科技厅。 一、工程中心基本信息 工程中心名称 行业领域 姓名 出生日期 职称 职务 学科专长 学位 办公电话 移动电话 传真 电子邮件 联 系- 人 姓名 移动电话 传真 电子邮件 一 - 依托单位 名称 是否高企 法人代表 组织机构代码 通信地址 邮政编码 经济类型 □国有企业 □集体企业 □私营企业 □股份有限公司 口联营企业 □股份合作企业 □有限责任公司 □其他企业 是否上市 口是□否上市类型 证券代码号 企业经营范围 主导产品 近三年研发投入 情况 2014 2015 2016 销售额（万元） 研发经费（万元） 研发经费占当年总 销售额的比例（%） 知识 产权 总数 发明专