胆总管结石的护理.pptVIP

胆总管结石 护理;;病史;病史;病史;术前护理;护理诊疗（术前）;疼痛;焦虑;评价;护理诊疗（术后）;护理诊疗;生活自理能力缺点;疼痛;有感染 危险;5.预防外源性感染: 保持病室整齐、空气清新、定时开窗通风, 紫外线消毒, 瞩病人注意保暖, 预防受凉。 6.用药护理 : 遵医嘱用抗生素诊疗, 给药时间和药量正确, 确保有效 血药浓度, 同时注意用药反应。 7.按时测体温, 观察体温 走向及热型。确保水分及营养 补充, 保持口腔清洁;有体液不足 危险;清理呼吸道低效;4.教会其拍背 方法 将手固定成背隆掌空状态, 立刻手背隆起, 手掌中空, 手指弯曲, 拇指紧靠示指, 有节奏 自下而上, 由外向内轻轻叩打, 边叩边让病人咳嗽, 并注意不在裸露 皮肤、肋骨上下、脊柱、乳房等部位叩打。;知识缺乏;4.术后七天内平卧时引流管 高度不能高于腋中线, 站立或活动时引流袋不能高过胆管平面, 以避免胆汁逆流引发感染。 5.指导患者床上活动时注意引流管 位置, 避免因引流管扭曲、打折或受压而引流不畅。 6.指导患者进低脂饮食做到5禁忌, 即禁暴饮暴食, 忌食偏酸食物, 忌高脂饮食, 禁吸烟、饮酒及咖啡等, 忌不吃早餐。 ; 患者住院期间生命体征平稳, 得到有效 照料; 营养情况良好, 伤口无红肿, 愈合良好; 未有感染发生, 痰液稀薄易咳出, 呼吸通畅, 各项生化检验指标正常; 初步掌握T管留置 家庭护理;T管引流 护理;T管引流 护理;T管引流 护理;5、引流3-4天后如胆汁清亮可逐步抬高引流袋至肩部, 有利于胆汁回输有助消化。 6. ?假如T形管引流通畅, 胆汁色淡黄、清亮、无渣且无腹痛无发烧等症状饮食情况恢复, 大小便正常, 胆汁引流量逐步降低, 颜色呈透明黄色或黄绿色, 无结石、无沉渣及絮状物, 通常术后10~—14天可夹闭管道。开始天天2~—3小时, 无不适可逐步延长时间, 直至全日夹管。在此过程要观察病人 情况, 有没有体温增高, 腹痛, 恶心, 呕吐及黄疸等。;T管引流 护理;健康教育—饮食指导;健康教育—T管留置 家庭护理指导;谢谢!