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- 2021-11-12 发布于江苏
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沟通---药品不良反响的监测与报告;;第一局部;;成立监测机构;第二局部;药品不良反响概念
药物不良反响〔adverse drug reactions,简称ADR〕
指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有害的和与用药目的无关的反响。
;8;; 老药新用
米诺地尔: 降压药—长毛—改做生发剂
沙度利胺: 抗麻风—抑制细胞增殖—治疗多发性骨髓瘤
酮康唑: 抗真菌—降低血睾酮水平—治疗晚期前列腺癌
西地那非: 抗心绞痛—勃起亢进—治疗勃起功能紊乱(ED)
他汀类: 调???脂—刺激骨的形成—治疗骨质疏 松性骨折
开发新药
如COX-2抑制剂的发现,或将特非拉定改造为非索非拉定,氯雷他定改造为去甲氯雷他定,阿司咪唑改造为去甲阿司咪唑。;第三局部;;背景: 药品平安性问题引发关注〔二〕;近年来全球主要药源性事件回放
20**年 加替沙星〔天坤〕事件
20**年 培高利特〔协里行〕撤市事件
20**年 替加色罗〔泽马克〕撤市事件
20**年 美国14种小儿感冒止咳药平安性问题
20**年 头孢曲松平安性问题
20**年 硫酸普洛宁〔凯希〕事件
20**年 抑肽酶可增加患者的死亡风险
20**年 骁悉可能增加流产和先天性畸形,引起白质脑病
2021年 输美肝素中查出“多硫酸软骨〞素;背景:药品不良反响原因;FDA :医药产品平安信息有限,系多种因素所致 如:临床试验中受试者样本量小;FDA:批准至因平安原因撤市的平均时间;FDA首次批准后撤市药品百分比;国内近期药害事件;药品平安面临的形势;第四局部;; ;我国的药品不良反响监测网络;我国开展上市后再评价工作主要围绕四个方面开展工作。
一是开展了药品淘汰工作。
二是开展了提高国家药品标准行动。
三是开展了ADR(药品不良反响)监测工作。
四是开展了局部药品临床评价工作。;第五局部;27;中国:近100万份药品不良反响报告中;29;30;第六局部;四大因素制约生产企业开展监测工作
一是法规体系有待进一步完善。
二是企业对药品再评价的重视程度不够。
三是ADR报告质量不高。
四是药品再评价研究经费缺乏。;造成企业开展监测工作缺乏原因:
1.上市药品平安性信息收集困难
2内部信息传递缺乏有效保障机制
3.对收集的信息缺乏独立判断能力
?;药品生产企业为何需要开展药品平安性监测工作
〔一〕是法律规定的企业应尽职责
〔二〕企业开展药品不良反响监测工作有优势
〔三〕对企业生存和开展的意义
?;法律规定的企业应尽职责
1.?药品管理法?第七十一条规定:国家实行药品不良反响报告制度。
2.?药品生产质量管理标准〔GMP〕?
3.?药品注册管理方法?〔试行〕
4.?药品不良反响报告和监测管理方法?
?;七、处分
?管理方法?第二十七条
省级以上〔食品〕药品监督管理部门对药品生产、经营企业和除医疗机构外的药品使用单位有以下情形之一的,视情节严重程度,予以责令改正、通报批评或警告,并可处以一千元以上三万元以下的罚款;情节严重并造成不良后果的,按照有关法律法规的规定进行处分。
〔一〕无专职或兼职人员负责本单位药品不良反响监测工作的;
〔二〕未按要求报告药品不良反响的;
〔三〕发现药品不良反响匿而不报的;
〔四〕未按要求修订药品说明书的;
〔五〕隐瞒药品不良反响资料。
医疗卫生机构有以上行为之一的,由〔食品〕药品监督管理部门移交同级卫生主管部门进行处理。
?;切入点:
第一,选择合格的人员负责ADR监测工作。
第二,明确应报告的范围。
第三,与相关部门和企业积极合作。
;;药品生产企业药品不良反响监测工作要求;二、主动做好药品不良事件应急处理工作;第七局部;北京市药品不良反响监测中心;北京市历年报告收集情况;第八局部;9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。六月-21六月-21Wednesday, June 16, 2021
10、低头要有勇气,抬头要有低气。23:07:0923:07:0923:076/16/2021 11:07:09 PM
11、人总是珍惜为得到。六月-2123:07:0923:07Jun-2116-Jun-21
12、人乱于心,不宽余请。23:07:0923:07:0923:07Wednesday, June 16, 2021
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。六月-21六月-2123:07:0923:07:09June 16, 2021
14、抱最大的希望,作最大的努力。16 六月 202111:07:09 下午23:07:09六月-21
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