sars严重急性呼吸综合征.pptVIP

SARS经过飞机传输 3月23日以后无飞机传输报道 实际上 41架航班发觉疑似病例 4架航班累计发生25例二代病例 流行病学 易感人群 人群普遍易感 发病者以青壮年居多, 儿童和老人较少见 患者家庭组员和收治患者医务人员属高危人群 病后机体产生特异性IgG抗体是一个中和抗体, 可连续1年以上 病后可取得较持久免疫力 发病机制与病了解剖 发病机制还未说明 SARS-CoV侵入人体后, 在细胞内繁殖, 入血引发短暂病毒血症 SARS-CoV可能对肺组织细胞有直接损害作用 SARS-CoV感染诱导免疫损伤是本病发病关键原因 发病机制与病了解剖 双肺显著膨胀, 镜下以弥漫性肺泡损伤病变为主, 早期有肺水肿及透明膜形成 病程3周后有肺泡内机化及肺间质纤维化, 肺泡纤维闭塞、小血管内微血栓和肺出血、散在小叶性肺炎、肺泡上皮脱落、增生等病变 肺门淋巴结多充血、出血及淋巴组织降低 肝、肾、心、胃肠道和肾上腺实质细胞可见退行性变和坏死 临床表现 潜伏期: 1~16d, 常见为3~6d 早期: 急起, 畏寒、发烧, 呈弛张热、不规则热或稽留热, 热程多为1~2周, 伴有头痛、肌肉酸痛、全身乏力, 部分患者有腹泻, 无上呼吸道卡她症状 3~7d后出现干咳、少痰, 偶有血丝痰, 胸痛, 部分可闻少许湿啰音 临床表现 极期: