中东呼吸综合征.pptVIP

* * 中东呼吸综合征 第一页，共15页。 自2012年9月以来，全球共向世卫组织通报了44例感染新型冠状病毒实验室确诊病例，其中23例死亡。 第二页，共15页。 发现实验室确诊病例的国家包括约旦、卡塔尔、沙特阿拉伯、阿联酋、法国、德国、突尼斯和英国等。 世卫官员称，多数确诊病例为男性，患者年龄分布介于24岁到94岁，平均年龄为56岁。其中30多名患者来自沙特。 世卫总干事陈冯富珍此前表示，此次爆发的新型冠状病毒感染与“严重急性呼吸道综合征”(SARS)同科。她警告，该病已发生有限的人际传播，卫生保健工作者已被感染。 世卫组织指出，医疗部门应对从病毒感染地区归来并出现严重急性呼吸道感染的旅客保持警惕，在可能情况下，应当获取病人呼吸道样本用于疾病诊断。 第三页，共15页。 截至2013年6月2日，全球共有8个国家累计报告病例51例，死亡33例。但并不像非典病毒那样会在短时间内在人际间大面积传播。 第四页，共15页。 前往中东、欧洲有报告此病例国家旅游的人员回国后，如出现发热、咳嗽、气短及呼吸困难等呼吸道疾病，应及时就医。 第五页，共15页。 中东呼吸综合征 症状： 感染中东新冠状病毒后的症状和非典有些相似，感染者会出现急性、严重呼吸道疾病，伴有发热、咳嗽、气短及呼吸困难，严重的病例会出现肾功能衰竭和死亡。 第六页，共15页。 病毒性肺炎：起病缓慢，病情一般较轻，病程多在2周左右。正常人群在受到病毒感染后，并不一定发生肺炎，只有在全身或呼吸道局部免疫功能低下时才容易发生本病。特点：通过飞沫与接触传染，一年四季均可发生，但多见于冬春病毒疾病流行季节。本病主要影响儿童，成人偶散发，但老年人、免疫抑制患者易受感染产生肺炎。胸闷X线征象常与症状不对称，往往症状严重而无明显的X线表现，一般以间质性肺炎为主。 第七页，共15页。 流行病学史：发病前14天内在中东呼吸综合征病例报告或流行地区旅游或居住；或与疑似、临床诊断、确诊病例有密切接触史。临床诊断病例：1.满足疑似病例标准，仅有实验室阳性筛查结果（如仅呈单靶标PCR或单份血清抗体阳性）的患者。2.满足疑似病例标准，因仅有单份采集或处理不当的标本而导致实验室检测结果阴性或无法判断结果的患者。 第八页，共15页。 密切接触者定义：1.诊疗、护理中东呼吸综合征确诊、临床诊断或疑似病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员。2.在确诊、临床诊断或疑似病例出现症状期间，共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员。3.现场调查人员调查后诊断认为符合条件的人员。 第九页，共15页。 确诊病例：目前，具备下述4项之一者可确诊为中东呼吸综合征实验室确诊病例：1.至少双靶标PCR检测阳性。2.单个靶标PCR阳性产物，经基因测序确认。3.从呼吸道标本中分离出中东呼吸综合征冠状病毒抗体较急性期血清抗体水平呈4倍及以上升高。 第十页，共15页。 病毒性肺炎诊断：主要依靠有关病毒感染的基本特征，肺炎的临床表现、实验室检查及X线改变，并排除由其他病原体引起的肺炎。由于各型肺炎间缺乏明显的特异性，因此最后确诊往往需要借助病原学方面的检查。 第十一页，共15页。 * *