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肺源性心脏病护理查房;;;;;;; 主要用药
口服用药：呋塞米、螺内酯 利尿消肿
胺碘酮 控制心律失常
单硝酸异山梨酯 扩管、改善心功能
复方消化酶胶囊 护胃助消化
消炎利胆片 清热、祛湿、利胆;.;;;;;P6：皮肤完整性受损：与患者卧床及浮肿有关 Braden:17分
I:①加强营养，予以高蛋白易消化食物。②保持闯入柔软、平整、干燥，保持皮肤清洁，衣服质地柔软宽松。③协助患者每2小时更换体位，可知道家属予以适当按摩背部及骨隆突处。
O:2017.10.20 患者住院期间未发生皮肤破损;;;;;; 思考？; 查房目标;定义;病因;肺心病的发病机理;临床表现;;治疗原则
积极控制感染，是治疗的关键
通畅呼吸道，改善呼吸功能
纠正缺O2和CO2潴留
控制呼吸衰竭和心衰
防治并发症
治肺为主、治心为辅;肺心病病人低流量吸氧的依据：?
（1）失代偿期病人多为慢性2型呼衰，患者的呼吸中枢对CO2刺激的敏感性降低，甚至已处于抑制状态，其兴奋性主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用，当吸入氧浓度过高，随缺氧的短暂改善而解除其对中枢的兴奋作用，结果使呼吸受抑制，CO2潴留加剧，甚至诱发肺性脑病。?
（2）由氧离曲线的特点所决定，吸入低浓度氧使患者PaO2适当提高，即能使SaO2明显提高。?
总之持续低流量给氧，即提高PaO2，又使PaCO2不再升高，以达到改善缺氧的目的;呼吸功能锻炼;;;
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