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住院患者突发呼吸困难应急预案与处理流程
住院患者突发呼吸困难应急预案与处理流程
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住院患者突发呼吸困难应急预案与处理流程
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住院患者突发呼吸困难应急方案与办理流程
【应急方案】
1、发现患者呼吸频次增添 ,呼吸费劲 ,口唇紫绀 ,血氧饱和度降落 ,神志清楚患者取坐位或半坐
位,如判断患者窒息 ,立刻开放气道,消除呼吸道分泌物,吸痰(必需时置口咽通气管) 。
2、立刻通知医生,踊跃配合急救。
3、面罩给氧,调高氧流量,必需时简略呼吸气囊加压给氧或成立人工气道。
4、开放静脉通路,遵医嘱给赐予呼吸喜悦剂、支气管解痉等药物治疗,慎用冷静剂,以防
惹起呼吸克制,注意药物疗效。
5、收集血标本,监测血气变化。
6、心电监护,亲密监测生命体征、 SPO2,注意察看呼吸频次、深度与节律有无改变,并详
细记录,实时报告医生。
7、留置导尿,监测进出量。
8、踊跃查找病因,对症办理。
9、准时翻身、拍背,必需时赐予雾化吸入,浮躁患者注意患者安全。 使用呼吸机患者做好
有关护理
10、增强心理护理、基础护理和健康宣教,预防并发症。
【办理流程】
评估重点
1、患者神志、脉搏、呼吸、血压、心率、皮肤甲床
患者突发呼吸困难
的色彩及缺氧程度;
2、呼吸困难的种类和程度。
通知医生,踊跃配合急救
1、神志清楚患者取坐位或半坐位,昏倒患者去枕平卧,开放气道消除呼吸道分泌物;
2、面罩给氧, 调高氧流量, 必需时简略呼吸气囊加压给氧或成立人工气道;
3、开放静脉通路, 遵医嘱赐予呼吸喜悦剂、 支气管解
痉等药物治疗;
4、收集血标本,监测血气剖析变化;
5、心电监护;
6、踊跃查找病因,对症办理;
7、留置导尿,监测尿量。
1、准时丈量体温、脉搏、呼吸、血压、 SPO2,严实观
察神志、瞳孔、进出液量,注意察看呼吸频次、深度
监护与护理 与节律有无改变,并详尽记录,实时报告医生;
2、准时翻身、拍背,必需时赐予雾化吸入;
3、浮躁患者注意患者安全;
4、增强心理护理、 基础护理和健康宣教, 预防并发症。
1、记录体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、进出
记录与换班 液量等;
2、记录办理过程。
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